哮喘是兒童最常見(jiàn)的慢性呼吸道過(guò)敏性疾病。其病因是免疫球蛋白異常升高引起的異常反應(yīng)。

主要患者吸入花粉、塵螨、頭發(fā)、羽毛、煙霧等外部過(guò)敏原，或食用過(guò)敏食品，體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體，當(dāng)過(guò)敏原再次浸泡時(shí)，引起過(guò)敏反應(yīng)，使肥大細(xì)胞和嗜堿性白細(xì)胞釋放組胺、白細(xì)胞二烯等生物介質(zhì)，這些介質(zhì)可直接作用于支氣管平滑器、呼吸道粘膜和粘膜下的分泌腺，引起平滑肌痙攣、粘膜腫脹、腺體粘液分泌增加、呼吸道狹窄、痰堵塞、呼吸困難等，導(dǎo)致哮喘癥狀。

此外，哮喘患者的呼吸道容易對(duì)各種外部刺激產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，也稱(chēng)為氣道高反應(yīng)。似乎有些人的皮膚接觸某種刺激會(huì)導(dǎo)致蕁麻疹。此外，哮喘患者或其他過(guò)敏性疾病的病史在哮喘兒童的家庭中很常見(jiàn)，這表明哮喘具有遺傳特征。因此，應(yīng)采用綜合治療方法，家庭用藥應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

尋找誘因，避免過(guò)敏原，以便以后盡量避免接觸。醫(yī)學(xué)家將減少接觸過(guò)敏原的方法總結(jié)成四個(gè)字，即避免、避免、替換和移動(dòng)。避免過(guò)敏原，如花粉誘發(fā)，春秋兩季應(yīng)少去公園和郊區(qū)。兒童應(yīng)避免因塵螨引起的室內(nèi)清潔。避開(kāi)地毯?！凹伞笔羌煽冢瑢?duì)那種食物過(guò)敏，明確后不吃。取而代之的是，當(dāng)退熱藥引起哮喘時(shí)，可以用溫水浴和酒精浴降溫。“移”就是離開(kāi)原來(lái)的居住地，移居其他地方，南方可以是北方，北方也可以是南方。

增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防藥物治療，提高身體對(duì)外部環(huán)境變化的適應(yīng)性。注意氣候變化。一些抗過(guò)敏藥物，如色甘酸鈉和酮替芬，可以在發(fā)病季節(jié)前降低過(guò)敏狀態(tài)，穩(wěn)定肥大細(xì)胞或嗜酸細(xì)胞膜。卡曼舒口服、卡介苗接種、胸腺素或轉(zhuǎn)移因子注射可調(diào)節(jié)免疫功能，在預(yù)防和減少哮喘發(fā)作方面取得良好效果。

合理用藥，減少?gòu)?fù)發(fā)：

①目前還沒(méi)有治療哮喘發(fā)作的藥物，但有辦法減少身體的過(guò)敏，緩解支氣管痙攣，調(diào)節(jié)身體的抗病能力。脫敏療法可用于減少身體的過(guò)敏。已知的過(guò)敏物質(zhì)被制成幾種低濃度溶液，從小劑量注射肌肉，持續(xù)2~3年。

②首選是緩解支氣管痙攣β腎上腺素能受體興奮劑開(kāi)發(fā)出療效高、副作用小的噴霧劑，如舒喘靈、博利康尼、美喘清等。近年來(lái)，二丙酸氯地米松、徐酸倍他米松、丁地去炎松等腎上腺皮質(zhì)激素霧化劑療效較好。

③直接噴霧適用于合作兒童，兒童可在嘴唇和霧化器噴嘴之間添加儲(chǔ)氣囊。

④口服或靜脈注射氨茶堿無(wú)氣霧劑，每公斤體重4~6毫克，6小時(shí)1次，以保持血液有效濃度。

⑤在控制急性哮喘發(fā)作后，仍應(yīng)堅(jiān)持用藥。

⑥目前已經(jīng)產(chǎn)生了一批長(zhǎng)期的茶堿和哮喘精神，可以減少服藥次數(shù)，有利于患者堅(jiān)持服藥。在醫(yī)生的監(jiān)督下，他們可以像正常人一樣學(xué)習(xí)和鍛煉。