發(fā)布時間:2023-03-23 04:26
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精神分裂癥什么藥好\">1,吃精神分裂癥什么藥好
許多抗精神病藥物在控制精神病癥狀的同時,也給軀體帶來一些不良影響,如引起過度鎮(zhèn)靜,使造血、運動系統和內分泌功能受影響等,因此,精神分裂癥患者回家后應選擇不 良反應較少,而且對病人社會生活、工作、學習無嚴重影響的藥物。如舒必利、維思通、氯氮平等。精神分裂癥患者在恢復期用藥相對簡單,大多數病人只用單一藥 物,部分病人可聯合使用二種藥物,急性期與亞急性期一般用短效藥物維持,慢性期病人常用長效或周效藥物維持。在維持治療的同時,必須作血液、內分泌功能的 檢測,以便及時發(fā)現問題。 由于大多數抗精神病藥物半衰期短,而且排泄快,因此給藥方式以每天口服三次為常見。為正確防止復發(fā),應訓練家屬或相關社會人員使用社會功能篩選量表及生活質量量表對藥物療效進行評定。 精神分裂癥患者回歸家庭與社區(qū)后維持療效的療程應該因人而異,有的2-3年,有的5-6年,亦有終身維持,主要取決于病情的發(fā)展與控制情況,病情反復波動明顯的,其維持療程要相對長。 此外,在出院治療康復期,不僅僅是藥物的選擇會影響精神分裂癥患者療程與預后。家庭環(huán)境和成員的情感表達對患者來說也是十分敏感的因素。因此,家屬要注意給患者創(chuàng)造良好的家庭治療環(huán)境治療是個辯證的過程,必須診斷辯證才能組方,變化靈活才能符合病情,這樣才能對癥,不是什么藥好,只有對癥才是好藥。西藥再好只能控制不能根治,中藥可以治療徹底。藥物只是輔助而已,重要的是怎樣的調節(jié)自己,從而徹底根治,曾經的我也得過精神衰弱癥,雖然沒你這么嚴重,但具我所知你說的那兩種藥都還是可以的,只是這類的藥吃的時間久了都只會產生依賴,越吃越多,從而加重病情!我們要從根本的根治自己,放松心情,找些自己喜歡的事或拿手的工作來做,讓自己忙起來,多多鍛煉身體,從而改善睡眠質量,多跟周圍的朋友和親人交流或者進行旅游活動,不要總是胡思亂想,學著從生活工作中尋找樂趣,激發(fā)自信心使自己變得強大起來,從而驅除恐懼感焦慮感和不安全感,慢慢的適應和調節(jié),自然而然的病情就會有所好轉的!2,請問治療精神分裂癥最好的藥是什么藥
在精神分裂癥的治療中,精神藥物治療為關鍵性治療。支持性心理治療及改善社會心理環(huán)境,改善病人的心境也具有重要意義,一般是在病人病情好轉時與藥物治療相結合進行。病情緩解期或慢性階段,除適量藥物治療外,環(huán)境、心理治療和社會支持十分必要,特別是對病人的社會康復,預防病人的衰退,以及提高病人適應社會的生活能力起著重要作用。急性階段的安全護理及慢性階段或康復期的家庭監(jiān)護也很必要。 一、藥物治療 選用藥物治療時特別是確定首選藥時宜慎重而周密地考慮藥物的靶癥狀、精神分裂癥的臨床類型、病程特點,病人處于急性或慢性階段,以及主要以陽性癥狀為主還是以陰性癥狀為主,病人的軀體狀況、年齡特點及既往藥物治療的成敗經驗與教訓也不應忽視。 (-)急性期治療 1.氯丙嗪 適用于有精神運動性興奮和幻覺妄想狀態(tài)的各種急性精神分裂癥病人。治療劑量每日300~400mg,因鎮(zhèn)靜作用較強,宜緩慢遞增劑量并可分為每日2~3次服用。 2.奮乃靜 適用于年老、軀體情況較差的患者。適應癥基本上同氯丙嗪。治療劑量門診以每日20~40mg為宜,住院病人可每日40~60mg,分二次服用,鎮(zhèn)靜作用比氯丙嗪輕,少見體位性低血壓。 3.三氟拉嗪 除有抗幻覺妄想作用外,對陰性癥狀也有一定療效,無鎮(zhèn)靜作用而有興奮、激活作用。治療劑量每日為20~40mg,分2次服用。 4氟奮乃靜 適應癥大致同三氟拉嗪,治療劑量為每日10~30mg。長效制劑氟奮乃靜癸酸酯(FD)適用于鞏固療效,預防復發(fā)的維持治療,或有明顯的精神癥狀而拒服藥、對治療不甚合作的病人。治療劑量為25~50mg每2周肌注1次;維持劑量為25mg每3~6周注射1次。 5.氟哌啶醇 本藥既有迅速控制急性興奮,對慢性癥狀亦有一定療效。長效制劑氟哌啶醇癸酸酯(HD)一般劑量為每2周肌注50mg(或每4周肌注100mg)。治療適應癥與療程同FD。 6.氯氮平 本藥有比氯丙嗪更強的鎮(zhèn)靜作用,既能迅速控制急性興奮,控制幻覺妄想,對慢性癥狀亦有一定療效。治療劑量每日300~400mg分2~3次服用。該藥能降低血液白血球與粒細胞,故治療前及治療過程中每2~3周后復查周圍血白血球與分類,及時發(fā)現及時停藥。 7.舒必利 適用于治療以陰性癥狀為主的慢性精神分裂癥與精神分裂癥緊張型,因該藥具有興奮、激活作用,同時具有抗抑郁作用,治療量每日800~1200mg,分2~3次服用。 8.五氟利多 本藥為長效口服藥,適用于對治療不合作、拒服藥的精神分裂癥病人,便于暗服。治療劑量20~40mg每周一次或三天一次,維持治療用量可每周一次,每次20~40mg。 (二)慢性期或長期維持治療 在急性發(fā)作的精神癥狀緩解后,較難預測是否將有復發(fā)或病程轉為慢性者應作此治療。DSM一Ⅲ一R資料統計,2年內用藥維持治療的病人復發(fā)率為40%;不用藥鞏固者為80%。為預防復發(fā),第一次發(fā)作后,藥物維持劑量不宜短于一年。如果病人為第二次發(fā)作(即第一次復發(fā))則藥物維持量宜持續(xù)2~3年,如系第三次發(fā)作,則不宜輕易停藥。維持治療的藥物劑量應逐漸減量,以最小的有效劑量為宜。一般為急性期治療量的1/4或1/5,治療劑量高的病人可減至1/10。 (三)休克治療及其他 緊張型精神分裂癥、精神分裂癥伴有明顯抑郁癥狀者及某些精神分裂癥病人經多種抗精神病藥物治療,而療效不佳者可選擇電休克治療,或胰島素休克治療或低血糖治療。電休克治療一般療程限6~12次為宜。胰島素休克治療或胰島素低血糖治療一般以40~60次左右為宜,可根據具體病例必要時適當增加次數。 (四)環(huán)境、心理治療和社會支持 本項治療對精神活動的社會康復、減少和預防精神衰退十分重要。無論住院病人的住院環(huán)境或出院病人的社區(qū)環(huán)境、工療娛療、集體(團體)心理治療、妥善解決家庭矛盾與就業(yè)及開展家庭心理治療,對減少復發(fā)、社會康復均起積極作用。 (五)護理 急性期主要是作好病人的安全護理。近年來精神科臨床醫(yī)護工作者觀察到精神分裂癥病人的自殺或傷人最難預防。因此,無論對住院病人或門診病人均應提高預防病人自殺與傷人的警惕性。DSM一Ⅲ一R資料統計,50%的精神分裂癥病人有自殺企圖,10%自殺身亡。慢性期主要是作好病人的心理護理工作及家庭康復護理工作。 參考資料:健康時報優(yōu)質文章排行榜