在很多人的觀念中,避孕藥的主要作用是避孕,長(zhǎng)期服用,還有發(fā)胖、肝腎功能受損、影響懷孕等副作用。然而,隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,新一代避孕藥物的研發(fā),天然低劑量雌激素取代了原有的合成高劑量激素,大大降低了毒副作用。專家介紹,一些避孕藥物不僅不會(huì)發(fā)胖,而且有輕微的減肥效果;服用避孕藥物不再需要停止3~6個(gè)月計(jì)劃懷孕,現(xiàn)在第二個(gè)月計(jì)劃懷孕;新一代避孕藥物,也可用于治療痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂等婦科疾病,甚至常用于治療不孕癥和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)?!暗?,能否服用,如何服用,需要醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,并嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用。"
文/記者黃蓉芳通訊員黃賢君
廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師劉明星
現(xiàn)狀誤解導(dǎo)致我國(guó)女性口服避孕藥使用率極低
廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師劉明星表示,在許多人看來(lái),避孕藥具有很大的副作用,不僅會(huì)使人發(fā)胖,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,還會(huì)損害子宮內(nèi)膜,影響妊娠,甚至導(dǎo)致胎兒畸形。
“事實(shí)上,這是對(duì)避孕藥的誤解?!眲⒚餍钦f(shuō),人們對(duì)避孕藥的理解仍然停留在20世紀(jì)70年代和80年代生產(chǎn)的避孕藥上,因?yàn)楫?dāng)時(shí)的避孕藥是合成的高劑量激素,對(duì)肝腎功能損害大,半衰期長(zhǎng),但市場(chǎng)上沒(méi)有這種“舊版本”的避孕藥。近年來(lái),避孕藥基本上使用類似的天然雌激素和孕酮,其副作用遠(yuǎn)低于以前?!?/p>
“對(duì)避孕藥的誤解也是中國(guó)女性口服避孕藥使用率極低的主要原因。”劉明星說(shuō),作為有效避孕的方法之一,避孕藥在西方發(fā)達(dá)國(guó)家的使用率超過(guò)90%。在中國(guó),口服避孕藥的使用率不到3%。
解讀新一代避孕藥不會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)
誤解:口服避孕藥會(huì)使人發(fā)胖
正解:有的甚至有輕微的減肥效果
許多人認(rèn)為長(zhǎng)期服用避孕藥會(huì)導(dǎo)致體重增加。在這方面,劉明星解釋說(shuō),大多數(shù)口服避孕藥都是由雌激素和孕酮組成的。目前,口服避孕藥的激素含量已大大降低,其中一種沒(méi)有鈉潴留。據(jù)相關(guān)研究,與未服用避孕藥的女性相比,服用避孕藥的女性不僅體重沒(méi)有增加,甚至體重也沒(méi)有下降。
誤解:停藥半年才能懷孕
正解:停藥第一個(gè)周期內(nèi)即可懷孕
根據(jù)國(guó)內(nèi)調(diào)查,23.84%的女性認(rèn)為口服避孕藥會(huì)影響生育能力。劉明星說(shuō),很多人擔(dān)心服用避孕藥不僅需要半年才能懷孕,還會(huì)影響胎兒健康,甚至導(dǎo)致胎兒畸形。
“事實(shí)并非如此。大量的臨床研究證實(shí),口服避孕藥是一種可逆的避孕方法,可以在以往正常排卵患者停藥的第一個(gè)周期內(nèi)恢復(fù)排卵,即服藥后第二個(gè)月計(jì)劃懷孕?!眲⒚餍钦f(shuō),在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生經(jīng)常使用口服短效避孕藥來(lái)調(diào)節(jié)由多囊卵巢綜合征引起的月經(jīng)紊亂、不孕和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
誤解:服用避孕藥會(huì)導(dǎo)致婦科癌癥
正解:可保護(hù)子宮內(nèi)膜
許多女性認(rèn)為口服避孕藥含有激素,擔(dān)心經(jīng)常服用會(huì)導(dǎo)致子宮肌瘤,甚至子宮癌、卵巢癌等。事實(shí)上,正確使用避孕藥不僅會(huì)損害子宮內(nèi)膜,還會(huì)保護(hù)子宮內(nèi)膜?!八忉屨f(shuō),口服避孕藥可以定期使子宮內(nèi)膜脫落,減少增生,從而保護(hù)子宮內(nèi)膜。同時(shí),口服避孕藥能有效抑制排卵,使卵巢處于休息狀態(tài),減少卵巢癌的發(fā)生。
誤解:避孕藥會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂
正確解決:正確服用可調(diào)經(jīng)和治療痛經(jīng)
劉明星說(shuō),原發(fā)性痛經(jīng)是由月經(jīng)來(lái)潮時(shí)月經(jīng)血液中前列腺素過(guò)多引起的,導(dǎo)致子宮強(qiáng)烈收縮??诜茉兴幙梢种婆怕?,減少月經(jīng)血液中前列腺素的含量,緩解痛經(jīng)?!睂?duì)于由多囊卵巢綜合征引起的月經(jīng)異常,也可以使用抗雄激素避孕藥,也可以很好地治療內(nèi)分泌紊亂?!?/p>
提醒:誤服漏服會(huì)導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血
“當(dāng)然,避孕藥不能隨意服用?!眲⒚餍翘貏e提醒,在決定服用避孕藥之前,請(qǐng)醫(yī)生檢查是否有器質(zhì)性疾病,評(píng)估是否可以服用,并嚴(yán)格遵守醫(yī)生的建議。在服用過(guò)程中,還應(yīng)定期進(jìn)行體檢,特別是子宮和乳房。
特別是,以下人群不適合服用:1.35歲以上吸煙婦女;2.嚴(yán)重心血管疾病、血栓性疾??;3.急慢性肝炎、腎炎患者;4.惡性腫瘤、癌前病變患者;5.糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病患者;6.哺乳期婦女;7.長(zhǎng)期服用精神疾病的人?!坝凶訉m肌瘤和乳腺增生的女性需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用?!八€提醒,服用短期口服避孕藥應(yīng)每天服用,不得誤服或漏服。否則,不僅不能起到治療作用,還會(huì)導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血。此外,緊急避孕藥不同于短期口服避孕藥,沒(méi)有口服短期避孕藥的治療效果,但有些患者服用后會(huì)引起月經(jīng)紊亂。