“一般來說,藥物故障主要是由化學(xué)反應(yīng)或物理變化引起的。如果與空氣中的氧反應(yīng)屬于化學(xué)反應(yīng),溶解沉淀、聚合等屬于物理變化,藥物成分會(huì)發(fā)生變化,導(dǎo)致功效下降或完全喪失?!毙l(wèi)生部北京醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥師張亞通告訴《生命時(shí)報(bào)》,一般來說,以下藥物更“精致”,容易失效:
液體:是否容易過期與劑型密切相關(guān)。一般來說,各種注射液、眼藥水、糖漿等液體藥物最容易失效,而粉末、片劑、丸劑等固體藥物相對(duì)容易保存。這是因?yàn)楫?dāng)液體藥物被制成可溶劑時(shí),藥物成分比固體藥物更不穩(wěn)定、更“活躍”,更容易受到外界的影響。
維生素:維生素C含有抗氧化劑,接觸空氣容易氧化,長(zhǎng)時(shí)間會(huì)變黃,維生素A和D接觸光和空氣容易分解和失效。因此,維生素C片應(yīng)安裝在棕色玻璃瓶中,并保存在密閉和干燥的地方,每次取出后擰緊瓶蓋。
抗生素:青霉素、頭孢菌素、氨基糖苷、氯霉素、多肽、四環(huán)素等都容易失效或降解。
生物制品類別:常用胰島素、人血白蛋白、人血丙種球蛋白、各種疫苗等。以胰島素為例,它是一種多肽藥物,在高溫下容易變性,失去生物活性。
其他藥物:硝酸甘油、異丙腎上腺素霧劑、馬來酸麥角新堿注射液、過氧乙酸等易氧化或分解變質(zhì)的藥物。硝酸甘油是心臟病患者的“救命藥”,必須嚴(yán)格保存。
知道哪些藥物容易變質(zhì),那么如何更好地保存這些“精致”的藥物呢?做好兩件事很重要。
“如果你想吃安全有效的藥物,你必須首先嚴(yán)格按照藥品說明書中的儲(chǔ)存方法儲(chǔ)存,并在有效期內(nèi)嚴(yán)格服藥?!皬垇喭f,一般藥物可以在室溫下儲(chǔ)存,應(yīng)該在避光、干燥、低溫、陰涼、封閉的狀態(tài)下儲(chǔ)存。說明“陰涼處”不得超過20℃;“黑暗”是指遮光,溫度不超過20℃;“冷處”是指2-10℃。冷藏在冰箱中的藥物,如常用的各種規(guī)格的胰島素注射液,必須注意儲(chǔ)存溫度,絕對(duì)不能冷凍。冷凍會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性,使藥物失效。液體藥物一經(jīng)開封,應(yīng)按療程盡快用完,超過有效期后應(yīng)丟棄。
為了方便起見,一些老年患者習(xí)慣于去除相同的藥物外包裝,甚至用塑料袋“重新包裝”藥物。然而,包裝的變化會(huì)極大地影響療效。其他人用塑料袋儲(chǔ)存硝酸甘油,這也是一個(gè)很大的誤解。塑料袋不能遮光、防熱、防潮,塑料對(duì)硝酸甘油、地西盤、胰島素、穩(wěn)定性、華法林鈉等有很大的吸附作用,從而影響療效。
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