心血管疾病婦女不宜服用避孕藥。據(jù)臨床觀察,高血壓婦女口服含雌激素和孕酮的避孕藥一年后,大多數(shù)人的收縮壓和舒張壓會上升。據(jù)統(tǒng)計,在30-39歲患有心肌梗死的女性中,長期口服避孕藥是不服藥者的4倍。研究發(fā)現(xiàn),避孕藥中的雌激素會增加血液中膽固醇和甘油三酯的濃度,增加血小板的附著力,降低血液中的高密度脂蛋白,加速冠狀動脈粥樣硬化。因此,心血管疾病婦女不宜服用避孕藥。由于服用避孕藥會導致血液粘度增加,容易引起血栓形成,患有脈管炎的婦女也不宜服用避孕藥。
急慢性肝炎和腎炎的婦女不應服用避孕藥??诜茉兴幒泻铣纱萍に睾驮型?,必須在肝臟中解毒代謝,并通過腎臟排出。如果服用者肝腎功能不良,藥物不能完全代謝排出,就會在體內(nèi)積累,加重病情。
糖尿病婦女不應服用避孕藥。糖尿病婦女服用避孕藥后,部分患者血糖升高,不利于糖尿病的控制。同時,糖尿病婦女往往有不同程度的主動脈、冠狀動脈、腦動脈和腎動脈的血管損傷和病變。如果長期服用避孕藥,會加重心臟、大腦、腎臟等器官的損傷。
患有某些腫瘤的婦女不宜服用避孕藥。服用避孕藥后,患有子宮肌瘤的婦女可以增加肌瘤。治療葡萄胎或惡性葉細胞腫瘤后,絨毛膜促性腺激素未達到5個國際單位/不能服用口服避藥物,否則可能會刺激葉細胞殘留的惡變。但近年來,研究發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜癌或卵巢癌患者術(shù)后服用避孕藥有助于預防癌癥復發(fā)。此外,口服避孕藥可以減少乳腺小葉增生、纖維瘤等良性病變的發(fā)生,但對惡性病變沒有保護作用。
患有膽結(jié)石和膽囊炎的婦女和有膽結(jié)石家族史的婦女應謹慎使用口服避孕藥。這是因為口服避孕藥可以增加血漿中的膽固醇及其脂蛋白。對于年齡較大、體重過胖的婦女,可能誘發(fā)膽石癥和膽囊炎,也可能加重原膽石癥膽囊炎婦女的病情。
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