1、肝痛：超過一半的患者有肝痛，肝痛是本病的重要癥狀，多為持續(xù)性腫痛或鈍痛，相當(dāng)于腫瘤的位置。肝痛是由于腫瘤生長迅速，局部肝包膜收緊引起的。如果橫膈膜受到侵犯，疼痛可能會涉及右肩。如果腫瘤生長緩慢，則完全無痛或只有輕微的鈍痛。當(dāng)肝表面癌結(jié)節(jié)破裂，壞死的癌組織和血液流入腹腔時(shí)，會突然引起劇烈疼痛，從肝區(qū)迅速擴(kuò)散到全腹，引起腹膜炎的癥狀和體征。如果出血量大，會引起暈厥和休克。

2、肝腫大:肝腫大是進(jìn)行性的，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不均勻，結(jié)節(jié)或大塊大小不一，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度的壓痛。當(dāng)肝癌突出在右肋弓下或劍突下時(shí)，上腹部可局部隆起或飽滿。如果癌癥位于橫膈膜表面，主要表現(xiàn)為橫膈膜升高，肝下緣不腫大。由于肝癌動脈血管豐富，粗動脈突然變薄，或由于巨大的癌癥壓迫肝動脈或腹主動脈，有時(shí)在腹部相應(yīng)部位聽到吹風(fēng)血管噪音。接近肝下緣的癌結(jié)節(jié)最容易接觸，有時(shí)由患者自行發(fā)現(xiàn)。

3、黃疸：一般發(fā)生在晚期，可由肝細(xì)胞損傷引起，或癌塊壓迫或侵入肝門附近膽管，或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻。

4、肝硬化癥狀：肝癌伴有肝硬化門靜脈高壓，可表現(xiàn)為脾腫大、腹水、靜脈側(cè)枝循環(huán)形成等。腹水迅速增加，通常是泄漏液。血性腹水主要是由癌癥侵入肝包膜或腹腔破裂引起的，偶爾是由腹膜轉(zhuǎn)移癌引起的。

5、惡性腫瘤的全身表現(xiàn)：進(jìn)行性消瘦、發(fā)燒、食欲不振、疲勞、營養(yǎng)不良和惡性疾病。少數(shù)肝癌患者有特殊的全身表現(xiàn)，常見于低血糖、紅細(xì)胞增多、其他高鈣、高脂血癥等。對于肝腫大并伴有此類表現(xiàn)的患者，應(yīng)警惕肝癌的存在。

6、轉(zhuǎn)移灶癥狀：如肺、骨、腦轉(zhuǎn)移，可產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。胸部轉(zhuǎn)移在右側(cè)很常見，可能有胸水征。骨骼或脊柱轉(zhuǎn)移可能有局部壓痛或神經(jīng)壓迫癥狀。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可有神經(jīng)定位體征。