發(fā)布時(shí)間:2023-05-04 10:18
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1,血鈣是什么意思
血液中游離鈣濃度,2,血鈣是什么
血液中的鈣幾乎全部存在于血漿中,所以血鈣(Serum Calcium)主要指血漿鈣。在機(jī)體多種因素的調(diào)節(jié)和控制下,血鈣濃度比較穩(wěn)定,正常值為2.25---2.75mmol/L。血鈣以離子鈣和結(jié)合鈣兩種形式存在,各占約50%。其中結(jié)合鈣絕大部分是與血漿清蛋白結(jié)合,小部分與檸檬酸、重碳酸鹽等結(jié)合。因?yàn)檠獫{蛋白質(zhì)結(jié)合鈣不能透過(guò)毛細(xì)血管壁,故稱為不擴(kuò)散鈣。檸檬酸鈣等鈣化合物以及離子鈣可以透過(guò)毛細(xì)血管壁,則稱為可擴(kuò)散鈣 。血漿鈣中只有離子鈣才直接起生理作用。血漿中的不擴(kuò)散鈣,雖沒(méi)有直接的生理效應(yīng),但它與離子鈣之間處于一種動(dòng)態(tài)平衡,并受血液pH的影響 。當(dāng)血中pH降低時(shí),促進(jìn)結(jié)合鈣解離,Ca2+增加;反之,當(dāng)pH增高時(shí),結(jié)合鈣增多,Ca2+減少。因此,當(dāng)堿中毒時(shí),血漿離子鈣濃度降低。離子鈣有降低神經(jīng)肌肉應(yīng)激性的作用,因此當(dāng)血鈣低于1.75mmol/L或離子鈣低于0.875mmol/L時(shí),神經(jīng)肌肉應(yīng)激性升高,可發(fā)生手足搐搦。血清鈣大于2.75mmol/L或血清鈣離子大于1.25mmol/L,即高鈣血癥,可使神經(jīng)、肌肉興奮性降低,表現(xiàn)為乏力、表情淡漠、鍵反射減弱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)精神障礙、木僵和昏迷。另外高鈣血癥時(shí),心肌興奮性、傳導(dǎo)性降低,高鈣血癥還會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生損害。血清鈣大于4.5mmol/L可發(fā)生高鈣血癥危象,患者易死于心臟驟停、壞死性胰腺炎和腎衰等。血鈣水平與人體許多重要功能有關(guān),在調(diào)節(jié)鈣、磷代謝,維持血鈣正常濃度中起重要作用的激素主要有甲狀旁腺素、降鈣素和膽鈣化醇。優(yōu)質(zhì)文章排行榜