如發(fā)生中毒反應(yīng),應(yīng)立即停用洋地黃,補(bǔ)充鉀鹽,停用鉀利尿劑,糾正心律失常,地高辛是從毛地黃中提純的一種中間強(qiáng)心甙,其特點(diǎn)是排泄快,蓄積少,臨床使用比洋地黃片和洋地黃毒苷更安全,代謝排泄:地高辛體內(nèi)幾乎沒有轉(zhuǎn)化代謝,主要由腎臟以原形排出,尿量為用量的50%~70%;地高辛平均消除半衰期為35小時。
1、 地高辛是什么?地高辛是從毛地黃中提純的一種中間強(qiáng)心甙,其特點(diǎn)是排泄快,蓄積少,臨床使用比洋地黃片和洋地黃毒苷更安全。口服吸收率約為75%,片劑生物利用度為60% ~ 80%,酏劑為70% ~ 85%。口服起效時間為0.5 ~ 2小時,血藥濃度達(dá)峰時間為2 ~ 3小時,最大作用時間為2 ~ 6小時。行動持續(xù)4-7天;靜脈注射起效時間為5 ~ 30分鐘,高峰時間為1 ~ 4小時,持續(xù)時間為6小時。注射容易引起不良反應(yīng),所以只適用于需要立即治療的嚴(yán)重心力衰竭患者。分布:吸收后廣泛分布于各種組織,一部分通過膽道進(jìn)入腸道,形成肝腸循環(huán)。血漿蛋白結(jié)合率較低,為20% ~ 25%,表觀分布容積為6 ~ 10L/。代謝排泄:地高辛體內(nèi)幾乎沒有轉(zhuǎn)化代謝,主要由腎臟以原形排出,尿量為用量的50% ~ 70%;地高辛平均消除半衰期為35小時。
2、一次吃 地高辛十多片,不中毒,占妥多少天才檢查不出來根據(jù)你提供的信息,認(rèn)為洋地黃中毒。如發(fā)生中毒反應(yīng),應(yīng)立即停用洋地黃,補(bǔ)充鉀鹽,停用鉀利尿劑,糾正心律失常。對于輕度中毒患者,停止使用本品和利尿劑治療。如有低鉀血癥,腎功能尚好,可給予鉀鹽。心律失??刹捎靡韵路椒?①靜脈滴注氯化鉀常可有效消除異位心律。(2)苯妥英,可與強(qiáng)心苷競爭Na-K-ATPase,故有解毒作用。成人使用100-200 ㎎和20毫升注射用水。如果情況不緊急,他們也可以口服,0.1㎎每次,一天3-4次。③利多卡因能有效消除室性心律失常。對于成人,將50-100 ㎎利多卡因加入葡萄糖注射液中靜脈注射,必要時可重復(fù)注射。④緩慢性心律失?;颊呖墒褂冒⑼衅贰?/p>
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