小學四年級包皮過長，可能是正常現(xiàn)象，也可能是先天性包莖、包皮炎、尿路感染、陰莖損傷等因素導致。若出現(xiàn)明顯不適癥狀，建議及時就診，明確診斷后進行相應治療，以免延誤病情。

1、正?，F(xiàn)象：小學四年級男孩年齡較小，可能包皮與龜頭間存在粘連，不易上翻，出現(xiàn)包皮過長的情況，日常生活中偶爾可以上翻包皮，無需進行特殊治療;

2、先天性包莖：多由于先天發(fā)育異常導致，包皮口狹窄，可出現(xiàn)排尿困難、尿線變細等癥狀。隨著陰莖的生長發(fā)育，包皮可逐漸后退，一般到青春期可恢復正常。如不能上翻，可進行包皮環(huán)切術治療;

3、包皮炎：多由于私處衛(wèi)生不潔、外傷等因素導致，可出現(xiàn)包皮紅腫、瘙癢等癥狀，隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)包皮口膿性分泌物，伴隨尿痛、排尿困難等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物治療，若包皮過長導致包皮龜頭炎反復發(fā)作，可考慮進行包皮環(huán)切術;

4、尿路感染：多由于憋尿、久坐等因素導致，可出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛等癥狀，隨著病情發(fā)展，會出現(xiàn)尿失禁、血尿等癥狀。此時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊等藥物進行抗感染治療;

5、陰莖損傷：若陰莖受到外力撞擊或過度手淫等因素損傷陰莖，可導致陰莖彎曲并出現(xiàn)包皮過長的情況。此時可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染，必要時需進行手術治療。

除上述原因外，長期包皮垢刺激也可能會導致陰莖癌，此疾病較為少見，可能與HPV感染、遺傳、包皮過長等因素有關，表現(xiàn)為包皮上出現(xiàn)菜花樣腫物，表面破潰出血。此時需及時進行手術切除病變治療，若進行手術治療后效果不佳，還需進行放化療等輔助治療。