鑒別咽喉炎和新冠感染,可以從病史資料以及臨床表現(xiàn)等來(lái)判斷。
首先可以通過(guò)患者的病史資料進(jìn)行鑒別診斷,新冠感染患者存在接觸史,與新冠感染患者或疑似患者密切接觸后,亦或是存在武漢等疫區(qū)旅居史,而咽炎患者多數(shù)并不存在此類情況。其次,臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢測(cè)結(jié)果,也可以作為鑒別診斷依據(jù)。咽炎患者多數(shù)僅表現(xiàn)為咽部局部癥狀,如咽部不適、咳痰等,而新冠感染還具有高熱,渾身酸痛無(wú)力等全身癥狀表現(xiàn)。同時(shí)在胸部CT上可觀察到肺部炎癥灶,同時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè)時(shí)也提示陽(yáng)性結(jié)果。
新型冠狀病毒治療措施:1、一般治療,如臥床休息,加強(qiáng)支持治療,保證充足的能量攝入,注意水電解質(zhì)平衡。保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,監(jiān)測(cè)生命體征、血氧飽和度等,以及監(jiān)測(cè)血液、生化和圖像指標(biāo)。另外需要給予有效的治療,避免盲目地使用抗生素。2、關(guān)于抗病毒藥物,診斷和治療計(jì)劃中指出,不建議單獨(dú)使用洛匹那韋、利托那韋和利巴韋林、羥氯喹或阿奇霉素并用。可以繼續(xù)嘗試以下藥物以進(jìn)一步評(píng)估臨床實(shí)踐中的療效,包括α-干擾素和利巴韋林建議與干擾素或洛匹那韋以及硫酸羥基氯喹和阿比多聯(lián)合使用。在使用過(guò)程中,不建議同時(shí)使用三種以上的抗病毒藥物。如果出現(xiàn)無(wú)法忍受的毒副作用,應(yīng)停止用藥。3、免疫療法,恢復(fù)期患者的血漿適用于病情進(jìn)展迅速、嚴(yán)重和危重的患者,而靜脈注射新冠病毒-19人免疫球蛋白可用于病情進(jìn)展迅速的普通和嚴(yán)重患者的急救。曲妥珠單抗可用于雙側(cè)肺廣泛病變和重癥患者,以及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)到IL-6水平升高的患者。對(duì)于氧合指數(shù)逐漸惡化、影像學(xué)進(jìn)展迅速、全身炎癥反應(yīng)過(guò)度激活的患者,應(yīng)酌情在短時(shí)間內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素。
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