如果已經(jīng)達到上述三個標準并維持六個月以上，可以在肝病?？漆t(yī)生的隨訪指導下停藥觀察,在北京地壇醫(yī)院，你可以做HBV耐藥基因的多位點檢測,即使變異了，也要調(diào)整方案，堅持治療,總的來說，目前的阿德福韋酯中，賀維力療效最好，在藥物溶出度上優(yōu)于國產(chǎn),不過你已經(jīng)服用賀維力兩年了，可以檢查一下是否達到了退出標準,賀維力確實對腎功能有一定影響。

你好！在北京地壇醫(yī)院，你可以做HBV耐藥基因的多位點檢測。周一到周五可以抽血，兩周后出結果。你可以通過電話詢問結果。

有退出標準:1。肝功能正常(低于正常高值的1/2):如谷丙轉氨酶正常值為0-40，最好低于20；2.乙肝病毒定量(HBV-DNA)小于檢測值(或陰性)；3.HBeAg(e抗原)轉陰，抗HBe(e抗體)轉陽，俗稱“三大陽性”分兩半變成“小三陽性”。如果已經(jīng)達到上述三個標準并維持六個月以上，可以在肝病?？漆t(yī)生的隨訪指導下停藥觀察。特別提醒:即使停藥后，也必須每2-3個月進行一次乙肝相關指標的全面檢查。

賀維力確實對腎功能有一定影響。建議你去腎內(nèi)科算一下肌酐清除率。如果明顯低于普通人，可以按照說明減量，或者改用恩替卡韋。但是你之前有過拉米夫定耐藥，所以轉用恩替卡韋是有可能出現(xiàn)耐藥的。但是抗病毒藥物不建議停用。即使變異了，也要調(diào)整方案，堅持治療。如果沒有膽結石癥狀，可以暫時停止手術。

總的來說，目前的阿德福韋酯中，賀維力療效最好，在藥物溶出度上優(yōu)于國產(chǎn)。如果想改，可以在醫(yī)生的指導下進行，不過你已經(jīng)服用賀維力兩年了，可以檢查一下是否達到了退出標準。附抗病毒治療的停止標準:根據(jù)2010版《慢性乙型肝炎防治指南》中的建議，停止標準為:對于HBeAg陽性患者，在達到HBVDNA檢測下限、ALT正常化、HBeAg血清學轉換后，停止標準至少一年不變(至少兩次復查后， 每次間隔6個月)且總療程達到至少2年，可以考慮停藥，但可以延長療程， HBeAg陰性患者，當其HBVDNA低于檢測限，ALT正常時，如果至少一年半(至少復查三次，間隔六個月)不變，且總療程達到至少兩年半，可考慮停藥。由于停藥后復發(fā)率較高，可延長療程。