誤區(qū)一:過去不過敏，終身不過敏。盛女士最近渾身起了紅斑、疙瘩，癢得厲害，徹夜難眠，于是去了某醫(yī)院皮膚科專家門診。王醫(yī)生仔細檢查了她的皮膚表現(xiàn)，第一句話問：“你最近用了什么藥？“盛女士回憶了一點，說：“大約一周前，由于尿路感染，泌尿科醫(yī)生開了一些氧氟沙星（注：喹諾酮類藥物），幾天后癥狀消失，停止使用。王醫(yī)生告訴她，皮膚問題是由藥物過敏反應引起的。盛女士聽后感到非常驚訝，懷疑地說：“我以前常用這種藥，從來沒有過敏反應?！霸谒磥?，過去不過敏的藥物一輩子都不會過敏。持這種觀點的人不僅僅是盛女士。

藥物過敏反應的機制非常復雜。根據(jù)目前流行的理解，進入體內(nèi)的藥物可以作為抗原物質(zhì)，刺激人體產(chǎn)生相應的抗體或致敏淋巴細胞，使人體處于潛在的致敏狀態(tài)，并在一定條件下引起過敏反應。例如，間歇性重復使用某種藥物可能會在幾個月甚至幾年后再次使用過敏反應。上述“在一定條件下”有其特定的含義。據(jù)國內(nèi)文獻報道，腸炎腹瀉等使用痢疾特靈引起過敏反應的人在無腸炎腹瀉時使用該藥物，不會刺激類似的過敏反應。這主要是對腸道感染細菌和痢疾特靈合成的抗原過敏——這是使用痢疾特靈過敏的具體條件。

誤區(qū)二:藥物過敏反應只發(fā)生在用藥時。從藥物使用到過敏反應，有一段時間的間隔，也就是我們通常所說的潛伏期。不同的藥物，不同的病人，潛伏期的表現(xiàn)也不同。大多數(shù)人的用藥情況是:癥狀緩解后停藥。經(jīng)過一段時間的潛伏期，藥物引起的皮疹開始出現(xiàn)，此時許多患者已經(jīng)忘記了服藥。因此，當醫(yī)生詢問之前的用藥史時，他們往往會采取消極的態(tài)度，因為在他們看來，藥物過敏反應只發(fā)生在用藥時。

誤解3：陰性皮膚試驗者不會過敏。目前，臨床規(guī)定，使用前必須進行皮膚試驗的制劑有：青霉素、破傷風抗毒素、狂犬病疫苗等。然而，陰性皮膚試驗和過敏反應在使用過程中也很常見。因此，無論何時何地使用青霉素，都必須有專職人員在場，并應有必要的救援設施，否則非常危險。

誤區(qū)四:除口服或注射外，其他用藥方式不會過敏。事實上，其他用藥方法，如各種含片、霧化吸入、牙科治療中的齲齒填充物(如樟腦酚、丁香油或汞填充物)、用于診斷的各種造影劑、陰道內(nèi)塞藥等，藥物都能被皮膚粘膜吸收，刺激全身過敏反應。

除了極少數(shù)過敏性休克外，藥物過敏反應的表現(xiàn)形式大多是形態(tài)不同、癥狀嚴重程度不同的皮疹。輕的是非特異性紅斑和丘疹伴瘙癢。嚴重者，除全身皮疹外，還可累及粘膜和重要器官，并因合并感染和衰竭而死亡，如嚴重剝脫性皮炎和皰疹性表皮壞死，松弛性藥疹的死亡率可達50%以上。值得注意的是，在重癥藥疹病例中，一半以上的病例在開始時沒有明顯的特征，但由于沒有及時停藥，治療措施無效，皮疹加重。因此，如果皮疹不能用其他現(xiàn)象來解釋，應考慮是否有藥物過敏，及時停止用藥，并去醫(yī)院。