在很多人看來,口服青霉素不需要皮膚試驗,阿莫西林可以在很多藥店買到。藥店工作人員很少告訴患者口服青霉素需要皮膚試驗,甚至有醫(yī)生認(rèn)為皮膚試驗可以避免,給患者的生命健康帶來隱患。
我國《藥典》對青霉素服用前需要進(jìn)行皮膚試驗有規(guī)定?!端幍洹分赋?,所有抗生素藥物都有可能引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng),尤其是青霉素和磺胺類藥物,因此無論使用何種劑型的青霉素,都必須提前進(jìn)行藥物敏感性試驗。不做“皮膚試驗”會導(dǎo)致傷害和死亡。青霉素是一種不良反應(yīng)發(fā)生率較高的藥物成分??诜妥⑸涠紤?yīng)進(jìn)行皮膚試驗。
早在1999年6月,國家藥品監(jiān)督管理局就發(fā)布了一份文件,規(guī)定1999年10月1日以后,各種口服青霉素V鉀制劑和阿莫西林制劑的包裝、標(biāo)簽、中文說明書及相關(guān)宣傳材料不得出現(xiàn)“服用前免皮試”字樣。對青霉素類藥物的生產(chǎn)和使用有嚴(yán)格的規(guī)定,過去沒有反應(yīng)的藥物并不意味著現(xiàn)在沒有。雖然藥名相同,但成分、生產(chǎn)工藝和批號批次不同。
青霉素引起的不良反應(yīng)的特點是發(fā)生快、加重快,在大多數(shù)情況下更為嚴(yán)重。青霉素藥物主要有四種不良反應(yīng):
1.表現(xiàn)為過敏性休克、過敏性死亡等嚴(yán)重后果;
3.引起血清綜合征、過敏性脈管炎等;
4.過敏性皮炎,全身大面積皮疹。
雖然口服青霉素的過敏反應(yīng)比青霉素注射液輕得多,但由于個體差異等原因,口服青霉素過敏也可能導(dǎo)致生命危險甚至死亡。
服用口服青霉素前,必須注意詢問患者是否有青霉素過敏史。如有青霉素過敏史或青霉素皮膚試驗呈陽性,過敏性疾病和支氣管哮喘患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用;在此,口服阿莫西林前,請按照國家醫(yī)典的規(guī)定主動進(jìn)行青霉素皮膚試驗。
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