發(fā)布時間:2023-04-28 21:46
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1,頸部有包塊掛什么科室
病情分析:你好!如果是頸部有實質(zhì)性的包塊應(yīng)到醫(yī)院的普通外科就診。意見建議:如果是單純的甲亢應(yīng)到內(nèi)分泌科治療,可將做的有關(guān)檢查的報告單傳上了幫你具體分析一下。正常人頸部本身就有淋巴結(jié),但比較小,體外觸摸不到的,如果自己可以摸到淋巴結(jié),說明淋巴結(jié)比較大的。 引起淋巴結(jié)腫大的原因很多的,如炎癥、結(jié)核、惡性腫瘤等,需要b超初步檢查,有沒有其他癥狀,最好去腫瘤科或是普外科都是可以的。2,頸部腫塊應(yīng)該看哪個科
頸部腫塊為一臨床體征,其原因較復(fù)雜,涉及內(nèi)、外、口腔、耳鼻咽喉等科,應(yīng)注意鑒別,以免誤診。 其中最常見疾病為甲狀腺疾患 ,屬于外科學(xué)范疇。包括如下疾?。?(1) 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 甲狀腺腫塊位置 以中年女性多見。在機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素相對不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下,經(jīng)過反復(fù)或持續(xù)增生導(dǎo)致甲狀腺不均勻性增大和結(jié)節(jié)樣變。結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、囊變和鈣化。結(jié)節(jié)的大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米。臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,觸診時可捫及大小不等的多個結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度,少數(shù)病人僅能捫及單個結(jié)節(jié),但在作甲狀腺顯像或手術(shù)時,常發(fā)現(xiàn)有多個結(jié)節(jié)?;颊叩呐R床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常。 (2) 結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫 本癥起病緩慢,常發(fā)生于已有多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人,年齡多在40~50歲以上,以女性多見,可伴有甲亢癥狀及體癥,但甲亢的癥狀一般較輕,常不典型,且一般不發(fā)生浸潤性突眼。甲狀腺觸診時可捫及一光滑的圓形或橢圓形結(jié)節(jié),邊界清楚,質(zhì)地較硬,隨吞咽上下活動,甲狀腺部位無血管雜音。甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高,由功能自主性結(jié)節(jié)引起者,核素掃描示“熱結(jié)節(jié)”。 (3)炎性結(jié)節(jié) 分感染性和非感染性兩類,前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎,其他感染少見。亞甲炎臨床上除有甲狀腺結(jié)節(jié)外,還伴有發(fā)熱和甲狀腺局部疼痛,結(jié)節(jié)大小視病變范圍而定,質(zhì)地較堅韌;后者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,多見于中、青年婦女,病人的自覺癥狀較少,檢查時可捫及多個或單個結(jié)節(jié),質(zhì)地硬韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強(qiáng)陽性。 (4)甲狀腺囊腫 絕大多數(shù)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內(nèi)含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質(zhì)地較硬,一般無壓痛,核素掃描示“冷結(jié)節(jié)”。少數(shù)病人是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘余所致。 (5) 甲狀腺腫瘤 包括甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌及轉(zhuǎn)移癌。優(yōu)質(zhì)文章排行榜