新冠肺炎感染后的輕度疾病類似于感冒的癥狀,在家照顧和吃藥的想法類似于感冒。
根據(jù)第九版新冠肺炎防控方案,感染后的癥狀與感冒相似
很多人囤了一堆藥,卻不知道怎么吃。
今天我們來談談退燒藥。布洛芬和對乙酰氨基酚是目前使用最廣泛的兩種藥物。這兩種藥應該選擇哪一種?
1、兒童:更建議吃對乙酰氨基酚
一般選擇退燒藥:
1.<3個月大的嬰兒應該盡快就醫(yī),因為這兩種藥都不能吃
2.≥3月齡但是<對乙酰氨基酚通常用于6個月大的嬰兒;
3.≥在6個月大的時候,可以使用對乙酰氨基酚或布洛芬,但UptoDate建議選擇對乙酰氨基酚,因為對乙酰氨基酚有更長的安全跟蹤記錄。
對于兩種藥物都沒有禁忌癥的兒童患者,如果他們在下次服藥前服用一種藥物,他們的體溫會再次升高,他們可以改用另一種藥物(請注意)「改用」,而不是「交替使用」,如果改用后效果好,就不用換了)。
對兒童,不建議同時使用兩種藥物。
《中國0-5歲兒童急性發(fā)熱診斷及處理若干問題循證指南》(標準版)建議:「對乙酰氨基酚和布洛芬不建議兒童退熱,對乙酰氨基酚和布洛芬也不建議兒童退熱」。
2、4歲以下兒童不得服用復方感冒藥
市面上很多人都能買到的感冒藥是復方制劑,即一種藥物含有多種有效成分,如護彤,又稱“兒童氨酚黃那敏”。
目前,歐洲、美國等發(fā)達國家不推薦給4歲以下兒童的藥物,因為兒童的臨床數(shù)據(jù)很少,也沒有適合兒童的標準劑量。兒童的劑量通常是根據(jù)成人劑量計算的,不能保證兒童用藥的安全。
服用感冒藥復方制劑時,只需服用一種即可!否則,過量是危險的。
常用的復方感冒藥通常含有“對乙酰氨基酚”,如上表中的各種藥物。如果你在發(fā)燒時服用單一成分的對乙酰氨基酚和上述復方感冒藥,很容易因重復使用而導致對乙酰氨基酚過量。如下所述,對乙酰氨基酚過量可能對肝臟造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。
因此,服藥前應仔細檢查藥物成分,避免疊加含有相同有效成分的藥物
3、對乙酰氨基酚是高血壓、高血糖等老年人的首選
對乙酰氨基酚優(yōu)先用于60歲以上老年人和多種基礎疾病的患者。
由于布洛芬與各種降血壓、降血糖藥物有相互作用,會影響這些藥物的正常藥物效果。
這些都清楚地寫在布洛芬的說明書上:
同時使用抗高血壓藥物,降低后者的降壓效果;
降低小劑量阿司匹林預防心血管疾病和中風的作用;
與口服降血糖藥、地高辛、甲氨蝶呤同用時,可增加這些藥物的血藥濃度,不宜同用;
與呋塞米同用時,后者的鈉排放和降壓作用減弱;
與肝素、雙香豆素等抗凝劑一起使用,可延長凝血酶原時間,增加出血傾向。
4、非常重要:你不能喝酒
5、就退燒效果而言,對乙酰氨基酚的退燒速度稍快,但總體上差別不大
很多人發(fā)燒后糾結(jié)哪種藥退燒效果好?
相對而言,單劑量布洛芬的退熱效果相對較強,冷卻維持時間相對較長,但對乙酰氨基酚的退熱速度較快,但整體差異不大。
這兩種藥物對正常體溫沒有影響,不會降低體溫
在藥物的應用范圍內(nèi)。如果喉嚨痛,可以服用兩種藥物。
對乙酰氨基酚對偏頭痛和緊張性頭痛有效;布洛芬更常用于月經(jīng)腹絞痛。
但布洛芬也有抗炎作用。布洛芬可用于一些關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎患者,以及與炎癥相關(guān)的牙痛和耳痛,但吃對乙酰氨基酚是沒有用的
6、不管是哪種藥,最重要的是少吃少吃
記住這兩個原則:最小有效劑量和最短時間
當你一天只需要服用兩三次退燒藥就可以退燒時,建議選擇單一的退燒藥,因為每增加一種藥物都會使服用錯誤藥物的風險翻倍。因此,當使用退燒藥可以控制發(fā)燒時,不建議交替使用兩種。
7、中成藥也有副作用,有些含有西藥,不能混合
很多人認為西藥副作用大,中成藥安全,但事實是中成藥也有副作用。
只是大部分都沒有在藥品說明書上標注。
此外,許多中成藥配方中也含有西藥成分,因此同時服用其他感冒藥尤其容易過量。
比如感冒靈中也有對乙酰氨基酚和氯苯那敏。
8、并非發(fā)燒溫度越高,病情越嚴重。
許多人發(fā)燒時非常緊張。他們認為發(fā)燒溫度越高,疾病就越嚴重。事實上,這與他們的個人體質(zhì)無關(guān)。
個人體質(zhì)不同,體溫調(diào)節(jié)的敏感性也會不同。有些人感冒輕微會發(fā)燒很高,有些人即使感染嚴重也不一定有很高的體溫,絕大多數(shù)發(fā)燒不需要注射發(fā)燒,即使是高燒和超高燒。
許多人發(fā)現(xiàn)溫度稍高一些,就瘋狂地吃了很多退燒藥,這個時候特別容易過量,反而對身體有害。
發(fā)燒本身并不危險,也不會燒傷頭部,如果發(fā)燒精神狀態(tài)良好,就沒有必要服用退燒藥。
但是,如果高燒不退,精神狀態(tài)差,呼吸急促等問題,就要注意了,最好去醫(yī)院看看。
9、退燒藥效過去后,體溫可能會再次升高,反復高燒3?5天很常見
退燒藥是治標不治本,只能暫時降低體溫,所以服用退燒藥幾個小時后,體溫可能會再次升高,這是正常的。
這是因為體溫的根本原因是病毒感染。病毒在人體內(nèi)有自己的生命周期,新冠肺炎在人體內(nèi)的生命周期一般為3~7天后,身體會獨立清除病毒,不需要藥物治療。
最后,我希望每個人都能盡可能地做好保護工作。如果他們能做到,他們就不能做到。生病本身仍然很不舒服。
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