今天，我收到了國(guó)家衛(wèi)生委員會(huì)剛剛發(fā)布的新冠肺炎診療方案（第四版）。令人欣慰的是，與第三版相比，有兩個(gè)新內(nèi)容：

一是修正治法:這次突出了“祛濕”的關(guān)鍵

二是觀察期患者用中成藥治療增加

就像發(fā)燒咳嗽之前不要盲目去醫(yī)院一樣，肺炎也可以在家照顧讀者朋友的建議：輕度疾病可以在家隔離，觀察和治療。有了衛(wèi)生委員會(huì)的文件，我們可以更加堅(jiān)定。

可以說這個(gè)方案對(duì)普通人有更好的指導(dǎo)作用，建議大家仔細(xì)閱讀。

本病屬于中醫(yī)疫病范疇。由于感受疫情，各地可根據(jù)病情、當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn)和不同體質(zhì)，參照以下方案進(jìn)行辨證論治。

【一】醫(yī)學(xué)觀察期

臨床表現(xiàn)1：疲勞伴有胃腸不適

推薦中成藥:藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)

臨床表現(xiàn)2：乏力伴發(fā)熱

推薦中成藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、防風(fēng)通圣丸(顆粒)

允斌解析：

疲勞伴發(fā)熱，衛(wèi)生委員會(huì)推薦4種中成藥，主要是清熱，我想補(bǔ)充一些個(gè)人不同的意見（僅供參考）：

1.如果發(fā)燒不高(低燒)，應(yīng)使用藿香正氣水或飲食療法:“香菜行人飲用”

2.如果全身酸痛怕冷，用九味羌活丸或食療:“蔥姜陳皮水”(吃蔥姜)

3如發(fā)高燒，可辯證使用連花清瘟顆粒等中成藥，也可使用蠶砂竹茹陳皮水

原因在后面解釋

【二】臨床治療期

1.初期:寒濕郁肺

臨床表現(xiàn):惡寒發(fā)熱或無熱、干咳、咽干、倦怠乏力、胸悶、上腹痞、嘔吐、大便松弛。舌質(zhì)淡或淡紅色，苔蘚白膩，脈絡(luò)

推薦處方：蒼術(shù)15g、陳皮10g、厚樸10g、藿香10g、草果6g、生麻黃6g、羌活10g、生姜10g、檳榔10g

2.中期:疫毒閉肺

臨床表現(xiàn):身熱不退或冷熱，咳嗽痰少，或黃痰，腹脹便秘。胸悶氣短，咳嗽喘息，運(yùn)動(dòng)時(shí)哮喘。舌質(zhì)紅，苔黃膩或黃燥，脈滑數(shù)

推薦處方:杏仁10g、生石膏30g、瓜蔞30g、生大黃6g(后下)、麻黃各6g、葶藶子10g、桃仁10g、草果6g、檳郎10g、蒼術(shù)10g

三重癥期：內(nèi)閉外脫

臨床表現(xiàn):呼吸困難、頻繁哮喘或輔助通風(fēng)，伴有昏昏欲睡、易怒、出汗、四肢寒冷、舌質(zhì)紫暗、苔厚膩或干燥，脈浮無根

推薦處方：15g人參、黑順片10g(先煎)、山茱萸15g，送蘇合香丸或安宮牛黃丸

以下是允斌的個(gè)人建議(僅供參考)

【1】

防治新冠肺炎：祛濕是重點(diǎn)

首先，贊美國(guó)家衛(wèi)生委員會(huì)。肺炎診療方案第四版對(duì)前幾天的第三版進(jìn)行了重要修訂。

第三版說“新型肺炎的病機(jī)是濕、熱、毒、瘀”——重點(diǎn)還不清楚，四種治療方法中只有2種祛濕中藥。

第四版，“化濕”是治療的重點(diǎn)——祛濕中藥增加到8味，還有藿香正氣水，調(diào)節(jié)腸胃濕滯

讀者早就有成功的經(jīng)驗(yàn)了

這說明通過對(duì)疫情第一手資料的研究，很明顯肺炎的關(guān)鍵是“濕”。

幾天前，我建議讀者預(yù)防和控制新冠肺炎“祛濕是重點(diǎn)”，僅供個(gè)人分析。現(xiàn)在你可以參考政府權(quán)威發(fā)布的內(nèi)容來祛濕。

【2】

飲食及預(yù)防方法

1月24日，允彬順時(shí)生活

四種預(yù)防新型肺炎的中藥方劑

...如何預(yù)防:祛濕是重點(diǎn)

(根據(jù)衛(wèi)生委員會(huì)發(fā)布的診療方案)新型肺炎的發(fā)病機(jī)制是濕、熱、毒、瘀。

根據(jù)所能了解的病例，我認(rèn)為“濕”很可能是本病的最關(guān)鍵點(diǎn)。

我個(gè)人的看法是，新冠肺炎的病機(jī)“濕”不是現(xiàn)在形成的，而是去年體內(nèi)積累的濕。

《順時(shí)生活》2019日歷書提示，自然界的氣候、地質(zhì)等特殊變化會(huì)使人體水分特別重。

因此，在過去的1911年的最后兩個(gè)月里，我們的養(yǎng)生重點(diǎn)是祛濕熱、清肺消炎。防病保健方為果菊清飲（小雪至大寒前的保健方）。

現(xiàn)在在庚子年的頭兩個(gè)月，我們養(yǎng)生的重點(diǎn)是祛寒祛濕，引起焦虛火下行。防病保健方是桂芝陳皮湯(春分前大寒保健方)。

這些飲食有助于今年農(nóng)歷正月二月疫情期

增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)抗病能力

【3】

推薦中成藥和食療處方

國(guó)家衛(wèi)生委員會(huì)第四版的診療方案推薦了四種中成藥，用于肺炎初期患者（觀察期，癥狀為發(fā)熱和疲勞）。

但這四種都是涼藥，適合治療肺熱重、痰黃的患者。

對(duì)于以“濕”為主要病機(jī)的肺炎，結(jié)合下一步可能出現(xiàn)的特殊“春寒”，我們可能需要準(zhǔn)備以下中成藥和配料。

【4】

最后，再次提醒你：每次傳染病來臨，就是調(diào)查我們的健康家庭作業(yè)——通常是否有良好的健康習(xí)慣，過去一年是否順時(shí)恢復(fù)身體，面對(duì)病毒

看到有些人冒著交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)去藥店排隊(duì)買酒精和消毒劑...我覺得有點(diǎn)意外。這些應(yīng)該在家里保存。不管有沒有疫情，回家都要用肥皂洗手，用酒精擦手機(jī)消毒，家里共用洗衣機(jī)放消毒液..

看到有人留言問去年順時(shí)食譜沒吃，現(xiàn)在能不能補(bǔ)吃...我感到有些遺憾。時(shí)間不等人，錯(cuò)過的事情追不上。從現(xiàn)在開始好好保持健康。20年后，你會(huì)感謝今天的自己。

希望更多的人能回歸傳統(tǒng)的養(yǎng)生方式，隨著節(jié)氣的轉(zhuǎn)變而生活。

讓我們順時(shí)生活，祈禱大家得到天之助，不辜負(fù)時(shí)間...