發(fā)布時(shí)間:2023-04-02 17:53
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痛風(fēng)癥\">1,尿酸濃度過(guò)高為什么導(dǎo)致痛風(fēng)癥
高尿酸血癥是引發(fā)痛風(fēng)的根本原因,也是痛風(fēng)的重要標(biāo)志。當(dāng)尿酸生成增多或/和尿酸排出減少時(shí),均可引起血中尿酸鹽濃度增高。痛風(fēng)的急性發(fā)作是尿酸鈉鹽在關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織以結(jié)晶形式沉積引起的急性炎癥反應(yīng)。當(dāng)體液中尿酸鹽濃度增高至過(guò)飽和狀態(tài)時(shí),在某些誘發(fā)條件下,如損傷、局部pH降低,全身疲勞、酗酒等,尿酸鹽晶體就會(huì)在關(guān)節(jié)腔內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍組織中析出。析出的尿酸鹽結(jié)晶可趨化白細(xì)胞。趨化的白細(xì)胞到達(dá)尿酸鹽晶體所在的部位后,將吞噬尿酸鹽晶體,由于白細(xì)胞內(nèi)沒(méi)有消化尿酸鹽晶體的酶,進(jìn)入白細(xì)胞內(nèi)的尿酸鹽晶體將觸發(fā)一系列的炎性過(guò)程,在數(shù)分鐘內(nèi)即可導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部釋放大量前列腺素、白三烯B4和糖蛋白化學(xué)趨化因子等炎癥因子,導(dǎo)致關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)紅腫、劇痛,引起痛風(fēng)的發(fā)作。體外試驗(yàn)也表明單核細(xì)胞亦可受尿酸鹽結(jié)晶刺激,并釋放白細(xì)胞介素1,能引發(fā)痛風(fēng)炎癥。此外,尿酸鹽結(jié)晶被細(xì)胞吞噬后,很快使白細(xì)胞內(nèi)的吞噬溶酶體膜破壞,釋放水解酶,引起白細(xì)胞壞死,釋出激肽等多種炎癥因子,也是導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的重要原因。2,尿酸高痛風(fēng)什么原因?qū)е?/h2> 正常來(lái)說(shuō),我們?nèi)梭w尿酸約1200mg,每天約600mg新生成,同時(shí)排出600mg,處于平衡狀態(tài)。如果尿酸排泄機(jī)制惡化,身體會(huì)保留過(guò)多的尿酸。多數(shù)情況下,男性尿酸正常值應(yīng)在150-420umol/L之間,女性在100-360umol/L之間。如果超過(guò)了這個(gè)范圍,就會(huì)引起尿酸的發(fā)生。需要注意的是,每個(gè)醫(yī)院的檢測(cè)設(shè)備不同,設(shè)置的檢測(cè)結(jié)果也略有不同的,應(yīng)以當(dāng)?shù)貦z測(cè)為準(zhǔn)。其實(shí),引起尿酸高的原因有很多,除了本身某些疾病,長(zhǎng)期的不合理飲食也會(huì)導(dǎo)致尿酸偏高。一般來(lái)說(shuō)主要包含了以下幾個(gè)方面:1.本身患有腎功能異常的話,會(huì)使尿酸的排泄減少,從而誘發(fā)尿酸增高,常見(jiàn)的腎臟疾病就是慢性腎臟的炎癥、腎結(jié)石和腎積水等。2.除了腎臟疾病,糖尿病、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等也會(huì)導(dǎo)致尿酸過(guò)高。3.平時(shí)攝入過(guò)多高嘌呤的食物,也是會(huì)使尿酸增高的。比如,大家在生活中喜歡大量的吃肉類、海鮮類的食物,導(dǎo)致嘌呤攝入明顯增大,久而久之就會(huì)造成尿酸過(guò)高。4.嘌呤代謝異常,這種情況主要是與遺傳有關(guān)。5.藥物因素,有些高血壓患者需要長(zhǎng)期服用一些利尿劑,有些藥物會(huì)導(dǎo)致腎毒性,因此也會(huì)導(dǎo)致尿酸偏高。對(duì)于藥物所致的尿酸高,一般停藥之后,大多數(shù)會(huì)恢復(fù)正常。如果發(fā)現(xiàn)自己的尿酸值超過(guò)了正常范圍,需要及早治療,以免出現(xiàn)痛風(fēng)。通常的話,我們可以從生活和飲食方面去調(diào)理,比如多運(yùn)動(dòng),多喝水,多排尿,都是有利于尿酸的排出。其次,飲食方面一定要健康規(guī)律,盡量吃一些嘌呤低的食物,少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃湯、啤酒等。應(yīng)多吃一些新鮮蔬菜和水果。在日常生活中注意調(diào)理的話,尿酸值也會(huì)回歸正常范圍,大家不要過(guò)于擔(dān)憂。不過(guò)對(duì)于本身就有腎臟問(wèn)題的患者,應(yīng)抓緊時(shí)間治療原發(fā)病。只有腎臟問(wèn)題解決了,尿酸高自然也迎刃而解。
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