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霉菌性細(xì)菌陰道炎

發(fā)布時(shí)間:2023-12-26 15:03 相關(guān)企業(yè):金話(huà)筒醫(yī)藥

什么是霉菌性細(xì)菌陰道炎?霉菌性細(xì)菌陰道炎有哪些表現(xiàn)?霉菌性細(xì)菌陰道炎要注意什么?

正常育齡婦女在內(nèi)分泌激素的作用下,陰道上皮細(xì)胞增生,其表層細(xì)胞含有豐富的糖原非常有利于兼氧乳酸桿菌的生長(zhǎng),這種細(xì)菌占陰道的90%以上。這種乳酸桿菌大量存在就抑制了其他致病菌的生長(zhǎng)。在陰道形成了一個(gè)正常的生態(tài)平衡。

當(dāng)人體雌激素水平下降導(dǎo)致陰道上皮萎縮,細(xì)胞糖原減少,不利于乳酸桿菌生長(zhǎng)大量使用抗生素或用堿性液體過(guò)度沖洗陰道,抑制乳酸桿菌的生長(zhǎng)。性亂性交頻繁等導(dǎo)致致病性厭氧菌和加特納菌大量繁殖,引起陰道微生物生態(tài)平衡失調(diào)。兼氧性乳酸桿菌減少最終導(dǎo)致細(xì)菌性陰道病。

由于厭氧菌產(chǎn)生的脫羧酶可激發(fā)加特納菌產(chǎn)生某種氨基酸,產(chǎn)生揮發(fā)性胺類(lèi),釋放出難聞的魚(yú)腥臭味胺類(lèi)使pH值升高,又抑制乳酸桿菌繁殖,粘附有細(xì)菌的陰道表皮細(xì)胞脫落使陰道分泌物增加,從而導(dǎo)致本病。由于菌群紊亂陰道炎癥并不明顯,分泌物中白細(xì)胞減少,因此稱(chēng)細(xì)菌性陰道病比陰道炎更恰當(dāng)

此病的典型臨床癥狀為陰道異常分泌物明顯增多呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀,為灰白色、灰黃色或乳黃色帶有特殊的魚(yú)腥臭味。由于堿性前列腺液可造成胺類(lèi)釋放,故表現(xiàn)為性交時(shí)或性交后臭味加重月經(jīng)期陰道PH值升高,故經(jīng)期時(shí)或經(jīng)期后臭味也可加重?;颊咄怅幱胁贿m感包括不同程度的外陰瘙癢,一般無(wú)明顯時(shí)間性,但在休息狀態(tài)及心情緊張狀態(tài)下癢感更加明顯尚有不同程度的外服灼熱感,有的患者出現(xiàn)性交痛。極少數(shù)患者出現(xiàn)下腹疼痛性交困難及排尿異常感。陰道粘膜上皮在發(fā)病時(shí)無(wú)明顯充血表現(xiàn)。

本病常可合并其它陰道性傳播疾病故其臨床表現(xiàn)可受到合并癥的影響而有所不同。如當(dāng)合并淋球菌感染時(shí),陰道分泌物可表現(xiàn)為明顯膿性狀并可出現(xiàn)尿痛、排尿困難等尿路刺激癥狀;合并滴蟲(chóng)感染時(shí),可出現(xiàn)泡沫狀陰道分泌物且瘙癢加劇,呈奇癢;合并念珠菌感染時(shí),陰道分泌物可呈現(xiàn)為凝乳狀或豆腐渣樣

1、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊狀均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。

2、分泌物中胺含量特別高,故呈魚(yú)腥味,性交時(shí)或活動(dòng)后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。

3、陰道分泌物中的PH值增高,PH范圍5.0-5.5,而正常人為4.5-4.7。

4、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線(xiàn)索細(xì)胞。

上述四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中具備三項(xiàng)以上者即可確診,有強(qiáng)調(diào)第四項(xiàng)為必需診斷標(biāo)準(zhǔn)。