發(fā)布時間:2023-04-23 00:45
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1,激素類藥物在臨床上最常見的有哪些主要有什么作用
因皮質激素具有明顯的抗炎、抗過敏和免疫抑制作用,故廣泛地應用于風濕病的治療中,并可產生戲劇般的效果。但又因其顯而易見的副作用,尤其在劑量過大、治療時間過長的情況下可出現不良反應。臨床上常見的激素類藥物: 中效激素包括:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍、曲安西龍。長效激素包括:地塞米松、倍他米松等藥物。兒科常聽見的糖皮質類藥物的用法: 用氫化可的松靜脈滴注; 多選用潑尼松,待出現滿意效果后(一般為4 - 8 周后)逐漸減量; 常用甲潑尼龍15 ?-30mg / ( kg · d )靜脈滴注,一般用1 -3 天后觀察療效。 常用地塞米松霧化吸入與糜蛋白、硫酸慶大霉素合用【特殊的還有:用速尿2,激素藥品的作用是什么
激素在血中的濃度極低,這樣微小的數量能夠產生非常重要的生理作用,其先決條件是激素能被靶細胞的相關受體識別與結合,再產生一系列過程。含氮類激素與類固醇的作用機制不同,現簡述如下: (一)含氮類激素 它作為第一信使,與靶細胞膜上相應的專一受體結合,這一結合隨即激活細胞膜上的腺苷酸環(huán)化酶系統,在Mg2+存在的條件下,ATP轉變?yōu)閏AMP。cAMP為第二信使。信息由第一信使傳遞給第二信使。cAMP使胞內無活性的蛋白激酶轉為有活性,從而激活磷酸化酶,引起靶細胞固有的、內在的反應:如腺細胞分泌、肌肉細胞收縮與舒張、神經細胞出現電位變化、細胞通透性改變、細胞分裂與分化以及各種酶反應等等。自cAMP第二信使學說提出后,人們發(fā)現有的多肽激素并不使cAMP增加,而是降低cAMP合成。新近的研究表明,在細胞膜還有另一種叫做GTP結合蛋白,簡稱G蛋白,而G蛋白又可分為若干種。G蛋白有α、β、γ三個亞單位。當激素與受體接觸時,活化的受體便與G蛋白的α亞單位結合而與β、γ分離,對腺苷酸環(huán)化酶起激活或抑制作用。起激活作用的叫興奮性G蛋白(Gs);起抑制作用的叫抑制性G蛋白(Gi)。G蛋白與腺苷酸環(huán)化酶作用后, G蛋白中的GTP酶使GTP水解為GDP而失去活性,G蛋白的β、γ亞單位從新與α亞單位結合,進入另一次循環(huán)。腺苷酸環(huán)化酶被Gs激活時cAMP增加;當它被Gi抑制時,cAMP減少。要指出的是cAMP與生物效應的關系不經常一致,故關于cAMP是否是唯一的第二信使尚有不同的看法,有待進一步研究。近年來關于細胞內磷酸肌醇可能是第二信使的學說受到重視。這個學說的中心內容是:在激素的作用下,在磷脂酶C的催化下使細胞膜的磷脂酰肌醇→三磷肌醇+甘油二酯。二者通過各自的機制使細胞內Ca2+濃度升高,增加的Ca2+與鈣調蛋白結合,激發(fā)細胞生物反應的作用。 (二)類固醇激素 這類激素是分子量較小的脂溶性物質,可以透過細胞膜進入細胞內,在細胞內與胞漿受體結合,形成激素胞漿受體復合物,復合物通過變構就能透過核膜,再與核內受體相互結合,轉變?yōu)榧に?核受體復合物,促進或抑制特異的RNA合成,再誘導或減少新蛋白質的合成。 激素還有其他作用方式。此外,還有一些激素對靶細胞無明顯的效應,但可能使其它激素的效應大為增強,這種作用被稱為“允許作用”。例如腎上腺皮質激素對血管平滑肌無明顯的作用,卻能增強去甲腎上腺素的升血壓作用。 含激素的外用藥膏 皮炎平、皮康霜、恩膚霜、復方酮康唑霜、復方酮納樂霜、去炎松軟膏、樂膚液、皮康王、艾洛松、優(yōu)卓爾、適確得、復方適確得、特美膚、索康、喜樂等。 含激素的滴眼液 地塞米松磷酸鈉,可的松,強的松,的確當,百力特,點必舒,艾氟龍(氟美瞳) 激素類藥物強弱表 弱效:氫化可的松,醋酸氫化可的松,地塞米松,醋酸地塞米松。中效:曲安西龍,丁酸氫化可的松。強效:雙丙酸倍氯米松,哈西奈德,糠酸莫米松,氟輕松。最強效:丙酸氯倍他索,丙酸倍他米松,鹵美他松,倍氯美松,雙醋氟美松。激素 (Hormone)音譯為荷爾蒙。希臘文原意為“奮起活動”,它對肌體的代謝、生長、發(fā)育、繁殖、性別、性欲和性活動等起重要的調節(jié)作用。代替人體分泌的激素優(yōu)質文章排行榜