米非司酮具有抗著床、終止早孕的作用，俗稱“墮胎藥”。最近，羅徹斯特大學(xué)的一項(xiàng)研究表明，小劑量米非司酮可以提高有癥狀子宮肌瘤患者的生活質(zhì)量，減少子宮肌瘤的體積。
該研究包括42例有癥狀的子宮肌瘤患者，隨機(jī)分為兩組，治療組每天服用5組毫克米非司酮，對(duì)照組服用安慰劑，共研究26周。試驗(yàn)結(jié)果表明，與安慰劑組相比，服用米非司酮的婦女的生活質(zhì)量（包括情緒、活動(dòng)、性功能等）顯著提高，月經(jīng)量顯著減少，平均血紅蛋白水平顯著提高，子宮體積減少。而且兩組患者的不良反應(yīng)沒有明顯差異。
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師于琦教授告訴《生命時(shí)報(bào)》，米非司酮目前在中國(guó)得到了廣泛的應(yīng)用，幾乎可以用于婦產(chǎn)科的各個(gè)領(lǐng)域。米非司酮除了熟悉的“藥流”用途外，還可用于緊急避孕、治療子宮肌瘤等。目前，中國(guó)每年有1700多萬人使用米非司酮，數(shù)千萬婦女在過去的10年里終止使用米非司酮妊娠。然而，其明確的適應(yīng)癥和不良反應(yīng)一直備受爭(zhēng)議。這種前瞻性的隨機(jī)雙盲對(duì)照研究可以幫助您澄清和理解。
郁琪教授說，米非司酮是一種化學(xué)合成甾體藥物。在對(duì)抗體內(nèi)孕酮的同時(shí)，可顯著降低肌瘤中孕酮受體和雌激素受體的含量，降低肌瘤組織對(duì)雌激素和孕酮的反應(yīng)，從而糾正貧血，減少盆腔充血，甚至減少肌瘤體積。適用于子宮肌瘤患者的保守治療，無手術(shù)指征。女性如何避孕？>>>
此外，需要手術(shù)治療的子宮肌瘤患者術(shù)前服用米非司酮可以減少子宮肌瘤的體積，促進(jìn)手術(shù)，減少術(shù)中出血。子宮肌瘤體積縮小到一定程度時(shí)，甚至可改為陰道切除術(shù)，具有出血少、并發(fā)癥少、住院時(shí)間短、手術(shù)恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。特別適用于因嚴(yán)重貧血不能立即接受手術(shù)的子宮肌瘤患者，首先服用米非司酮可達(dá)到暫時(shí)性閉經(jīng)，有效糾正貧血。另外，近絕經(jīng)期婦女服用米非司酮后，可提前閉經(jīng)，有可能使這些患者免于手術(shù)。
余琦教授最后強(qiáng)調(diào)，長(zhǎng)期持續(xù)服用米非司酮可能會(huì)對(duì)心臟、肝臟、腎臟等重要器官產(chǎn)生較大的副作用，停藥后反彈率較高。因此，他建議患者不得自行購(gòu)買藥物，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，嚴(yán)格按照治療劑量和規(guī)定的療程服用。
