2型糖尿病是指在胰島素抵抗伴胰島素抵抗的一種糖尿病,是由遺傳因素和環(huán)境因素共同導(dǎo)致,臨床上2型糖尿病多見于成人,常見的臨床癥狀為多飲、多食、多尿、消瘦等。因為2型糖尿病是自身免疫性疾病,而并不是由于病毒感染等因素導(dǎo)致,且2型糖尿病一般不會通過日?;顒踊蛘唢嬍尺M行傳播,因此患者不需要終止服用藥物,但要注意控制血糖,以免出現(xiàn)血糖波動。
如果不通過藥物進行治療,患者可能會出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,甚至?xí)霈F(xiàn)糖尿病足、糖尿病腎病等嚴重的并發(fā)癥。2型糖尿病的患者要想達到完全控制血糖的目的,除了控制飲食以外,還要進行藥物治療。常用的藥物包括磺脲類、格列奈類、雙胍類、格列酮類以及胰島素等。
1、磺脲類:包括格列吡嗪、格列齊特、格列美脲等,格列吡嗪及格列齊特等藥物屬于促胰島素分泌劑型,格列美脲等屬于磺脲類降糖藥;
2、格列奈類:包括瑞格列奈、那格列奈等,格列奈類降糖藥是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來調(diào)節(jié)血糖的,而瑞格列奈和那格列奈屬于非磺脲類降糖藥;
3、雙胍類:包括二甲雙胍等,二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線藥物,對胰島素抵抗有明顯的改善作用;
4、格列酮類:包括羅格列酮、吡格列酮等,格列酮類降糖藥對胰島素抵抗有明顯的改善作用,對有嚴重心血管疾病的患者或者嚴重腎功能不全的患者應(yīng)避免使用;
5、胰島素:當(dāng)口服降糖藥物不能很好控制血糖時,可以使用胰島素注射液進行治療。
建議2型糖尿病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身病情選擇合適的口服降糖藥進行治療,不要自行停用藥物或更改劑量,以免出現(xiàn)血糖波動,影響身體健康。
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