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阿片類藥物的中毒解救辦法 阿托品用藥過量急性中毒解救藥

發(fā)布時間:2023-08-09 05:18 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥

阿片類藥物的主要作用是抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),但阿片類藥物容易中毒。阿片類藥物的中毒救援方法是什么以下是小編為您編制的阿片類藥物中毒救援方法的相關(guān)內(nèi)容。我希望它對你有用!

阿片類藥物藥物的方法

為了盡快排出毒物,發(fā)現(xiàn)中毒后首先要明確進入途徑。

(1)如果是口服中毒,用1:2000高錳酸鉀溶液洗胃,用硫酸鎂溶液或硫酸鈉溶液導(dǎo)致腹瀉。對于長期中毒的口服中毒患者,由于幽門痙攣可能會有少量藥物長期停留在胃內(nèi),仍應(yīng)洗胃,禁止阿普嗎?啡嘔吐。如果皮下注射過量嗎?啡中毒,用止血帶快速綁緊注射部位上方,局部冷敷。

(2)葡萄糖氯化鈉注射液靜脈滴注,促進排泄,防止脫水,注意保溫。

(3)有呼吸抑制時,保持呼吸道暢通和積極有效吸氧,給予阿托品刺激呼吸中樞。應(yīng)防止吸入性肺炎。

(4)在治療過程中,禁止使用中樞興奮劑(士的寧等),因為它可以與嗎?啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用相結(jié)合而引起抽搐。阿撲嗎?啡也不能嘔吐,以免加重中毒。

(5)重度中毒患者可進行血液透析和血液灌流治療。慢性中毒治療在2~3周內(nèi)逐漸撤藥。

解毒藥和拮抗藥的作用原理、選擇和臨床應(yīng)用

納洛酮和丙烯酸嗎?啡是阿片類藥物中毒的首選拮抗劑,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎?啡相似,但與阿片類受體的親和力大于阿片類藥物,可以阻止嗎?啡物質(zhì)與受體的結(jié)合.

納洛酮肌內(nèi)注射或靜脈注射一次0.4~0.8mg??梢鸱嗡[、室顫不良反應(yīng)。

鹽酸丙烯嗎?啡也有對抗嗎?啡的作用,肌肉注射或靜脈注射5~10mg,必要時重復(fù)10~15分鐘,總量不超過40分鐘mg。對于阿片類藥物耐受者,使用鹽酸丙烯嗎?啡會立即出現(xiàn)戒斷癥狀,高血壓和心功能障礙患者應(yīng)謹慎使用。

阿片類藥物的中毒表現(xiàn)

(1)嚴重中毒:極度抑制昏迷、針尖瞳孔和呼吸。

(2)輕度:頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、興奮或抑郁、口渴、呼氣、肌肉張力增強,然后放松、出汗、皮膚瘙癢、幻想、失去時間和空間感,或便秘、尿潴留和血糖升高。

(3)脊髓反射可在窒息前增強,如肌肉抽搐、抽搐、牙關(guān)閉、角弓反張等。

(4)當攝入劑量過大時,患者首先出現(xiàn)呼吸緩慢、肺水腫、發(fā)紺、瞳孔極度縮小,迅速進入昏迷狀態(tài);隨后出現(xiàn)脈速弱但不規(guī)則、皮膚蒼白、濕冷等休克現(xiàn)象和瞳孔擴張,偶爾出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血和高燒。

(5)爭取時間快速治療:急性嗎?啡中毒后,6~12h多死于呼吸麻痹;超過12h呼吸道感染后常死于肺炎;超過48h預(yù)后較好。

(6)慢性中毒(即阿片癮或嗎?啡癮),如食欲不振、便秘、消瘦、貧血、陽痿等。h以上是戒斷。

確認阿片類藥物中毒藥物的方法

(1)有過度使用或誤用嗎?啡藥物的歷史。

(2)輕度阿片類中毒主要表現(xiàn)為:頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、興奮或抑制、幻想、失去時間和空間感。嚴重中毒、昏迷、針尖瞳孔和呼吸的極度抑制是嗎?啡中毒的三種癥狀。

(3)阿片類藥物存在血、尿、胃內(nèi)容物檢測。