從上述可以知道,在大腦皮層功能失調(diào),對射精中樞抑制太強時,或者由于縱欲過度等原因,引起射精中樞機能衰竭時,就不可能有射精動作;在射精中樞機能不協(xié)調(diào)時,雖有射精動作,即精囊和輸精管等平滑肌雖有發(fā)生陣發(fā)性強烈收縮,但膀胱括約肌收縮失靈,尿道內(nèi)口關閉得不好,精液會由后尿道就近返流到膀胱,因此,雖男方有射精的感覺,卻沒有精液射進女性陰道里,自然也就不能懷孕了。
不射精是男性性機能障礙的一種表現(xiàn),比起早泄和陽萎來說,它障礙的程度較深,治療上也更需耐心些。如果出現(xiàn)了不射精,首先不必太過驚慌,以免加重心理負擔??梢哉埫谀蚩茖?漆t(yī)生看看,排除器質性原因,例如泌尿生殖系統(tǒng)解剖上的病變,脊髓病變,和服用影響交感神經(jīng)功能的藥物。
其實器質性原因引起不射精是很少見的,絕大多數(shù)的不射精病人,是精神因素引起的。多是由于:
①對性的問題沒有一個科學的認識,受封建、迷信或宗教的影響。
②把曾經(jīng)有過手淫的危害性片面地夸大了,造成心理負擔;或是過度手淫,由于手淫對生殖器的刺激比性交時來得強烈,因而有些人會對手淫形成依賴,使性興奮閾提高,以致于生殖器的接觸達不到足夠的興奮。
③夫妻感情不和諧。
④思想上害怕女方妊娠。的確有不少人由于性生活過頻,如一夜多次性交等,以致引起不射精,這樣的病人最好能暫停1個月的性生活,才再行性交。
曾經(jīng)有個病人事業(yè)心很強,不想要孩子,但又不愿意使用避孕用具,怕影響身體健康和性交快感,于是采用體外排精的方法。后來又聽見人說體外排精亦有可能受孕,他便有很大的思想負擔,隨后便出現(xiàn)不射精。另外,有一個初婚的青年病人,婚后半年多,在性交時都是不能射精,原來是他在婚前曾手淫,便深深自責,深恐手淫已損壞了自己的性能力,性交不能使女方得到性滿足,并會影響生育問題。后經(jīng)醫(yī)生向他詳細說明,只要不是過頻的手淫,對身體和性功能是不會有什么大影響的,當他解決了精神負擔后,他的病癥便全好了。
性生活是男女雙方的事情,妻子的配合是治療上成功的關鍵。對丈夫不射精,有些妻子由于不能得到性的滿足或由于渴望要求生育,常會流露出不滿的情緒,甚至產(chǎn)生感情破裂,企圖離婚,這對于治療不射精來說,是很不利的。因為,這會更加重了男方的思想負擔和焦慮心理,使大腦皮層功能更失調(diào),對射精中樞抑制更甚,徒使男方更不能射精。所以,作為妻子,應明確無誤地告訴丈夫,即使不射精,也無所謂,她同樣地會愛他和敬重他,在性交中同樣也會快樂和滿足,沒有小孩也問題不大的,等等。盡一切可能用憐愛、撫慰、同情,以消除丈夫的思想負擔、焦慮和內(nèi)疚自責感,這對誘導不射精的丈夫射精,大有好處。有一些人因為射精中樞興奮閾值太高,一般刺激不能引起射精,而手淫或加大刺激則可引起射精,妻子應密切配合,要體貼、愛撫,引起丈夫興奮??捎檬謸崤煞虻耐馍称?,加強對陰莖刺激,手淫引起射精。取得一次射精成功可使丈夫充滿信心。以后在性生活時注意調(diào)整體位,提高抽動頻率,加大幅度,延長時間,可獲得滿意射精。另外創(chuàng)造合適的臥室環(huán)境,周圍不要有噪音都對緩解緊張情緒有益。對于因不射精而感到心理緊張者,可在性生活前適當飲酒,以微醉為度,或服用少量鎮(zhèn)靜劑,可幫助消除緊張情緒,達到射精成功??茖W研究表明,功能性不射精,如果治療得法,男方能解除精神上負擔,女方能主動配合,則治療成功率可達70%以上。
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