2型糖尿病患者出現脾臟和膽的變化，主要與胰島素抵抗、血糖控制不佳等因素有關。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療。

1.胰島素抵抗：胰島素抵抗是導致2型糖尿病的主要原因，胰島素抵抗會導致胰島素分泌不足，從而引起血糖升高。長期高血糖會損傷肝細胞，導致肝臟功能異常，進而引發(fā)脾臟腫大、脾功能亢進等現象。高血糖還會導致膽囊壁增厚、膽汁淤積等情況發(fā)生。

2.血糖控制不佳：如果2型糖尿病患者的血糖控制不佳，可能會導致體內糖代謝紊亂，使血液中的葡萄糖含量持續(xù)升高。此時，肝臟會代償性地增加胰島素的分泌量來降低血糖水平。但是這種情況下，肝臟的負荷就會加重，容易引發(fā)脂肪肝、肝纖維化等疾病。同時，高血糖也會對膽囊造成損害，導致膽囊壁增厚、膽汁淤積等情況發(fā)生。

對于2型糖尿病患者來說，保持良好的生活習慣非常重要。首先要注意飲食均衡，避免攝入過多的糖分和脂肪。其次要適當運動，增強身體的代謝能力。此外還要定期監(jiān)測血糖水平，并在醫(yī)生的指導下進行藥物治療。

2型糖尿病患者出現脾臟和膽的變化主要是由于胰島素抵抗和血糖控制不佳引起的。針對這種情況，患者需要積極改善生活方式，并在醫(yī)生的指導下進行藥物治療。