中醫(yī)認(rèn)為腎主生殖,細(xì)胞脈系于腎;母腎氣是胎兒發(fā)育的動力,胎兒的生長取決于氣血的滋養(yǎng)。氣血由脾胃化生。因此,腎氣不足和脾胃虛弱是習(xí)慣性流產(chǎn)的主要病機(jī)。腎氣不足包括兩個方面:一是父母的精氣。如果不足,陰陽可以結(jié)合形成,但胎兒元素不固,或畸形,最終流產(chǎn),甚至頻繁墜落;第二,母體虛弱,腎氣不足。脾胃虛弱主要導(dǎo)致氣血不足,氣虛不能載胎,血虛不能養(yǎng)胎,所以流產(chǎn)。
流產(chǎn)的主要癥狀是出血和腹痛,陰道出血是最早和最常見的癥狀,已被診斷為孕婦,墮胎的發(fā)生率為10%-18%,其中92%-95%的患者有陰道出血。大多數(shù)墮胎被認(rèn)為是月經(jīng)過期而沒有注意到的。大多數(shù)患者有不同程度的腹痛,伴有腹痛和腰酸背痛。
那么如何預(yù)防和治療習(xí)慣性流產(chǎn)呢?
1.找出習(xí)慣性流產(chǎn)的原因,并處理病因。
HCG(絨毛膜促性腺激素)等定期檢測,HPL(胎盤泌乳素)、孕二醇等。如果指標(biāo)值降低,則表明流產(chǎn)可能發(fā)生,可以提前治療。
3.注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),盡量避免所有刺激因素引起子宮收縮。
4中藥保胎:
主要有兩個方面,一個是先兆流產(chǎn)的胎兒保護(hù)治療,另一個是針對有流產(chǎn)史的婦女,從懷孕開始,即中醫(yī)治療,以確保沒有流產(chǎn)跡象。最近,醫(yī)生對先兆流產(chǎn)患者保護(hù)胎兒的態(tài)度越來越漠不關(guān)心。然而,中國最近報道稱,以中藥補(bǔ)腎為主治療先兆流產(chǎn)的案例效率為91%~99%,未發(fā)現(xiàn)成功保護(hù)胎兒的嬰兒發(fā)育異?;蚧?。因此,積極采用中西醫(yī)結(jié)合治療,尤其是渴望先兆流產(chǎn)的患者。
中藥胎兒保護(hù)主要是在補(bǔ)腎、調(diào)理氣血的基礎(chǔ)上,可以結(jié)合月度胎兒保護(hù)理論,根據(jù)不同的妊娠月份,分別使用本月胎兒中藥,選擇針灸穴位。有三種方法可以保護(hù)胎兒,分別是鵪鶉、續(xù)斷、杜仲、桑寄生等。;白芍、熟地、桑椹、當(dāng)歸等。用于補(bǔ)氣載胎,基本方可以根據(jù)這三種方法組成。腎虛者可使用壽胎丸加減(妲絲子、續(xù)斷、桑寄生、阿膠);氣血虛弱者可加減胎元飲(人參、當(dāng)歸、杜仲、白芍、熟地、白術(shù)、陳皮、烤甘草)。
此外,還可配合黃芩清熱安胎、木香、砂仁、蘇梗順氣安胎。
黃體酮、維生素E等西藥配合應(yīng)用。
6.中藥的服用時間應(yīng)超過以往流產(chǎn)的懷孕期。
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