1，頸椎C7胸椎T2椎體外側血管瘤

椎體的血管瘤為良性腫瘤。如果沒有任何癥狀，建議不用考慮手術治療。 但血管瘤進行性增大，就會導致椎體的病理性骨折，建議您沒有癥狀的情況下，可以定期復查，至少每年2次。 觀察血管瘤的變化，如果情況穩(wěn)定，無需特殊治療。額

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2，什么是椎體血管瘤

椎體血管瘤是一種比較常見的椎體良性腫瘤,組織發(fā)生為錯構瘤,多發(fā)生于青壯年,以胸椎下段和腰椎上段多見.血管瘤對放療有一定的敏感程度,因此對椎體血管瘤直接放療或椎板切除術后放療,一直是以往的主要治療手段,但幾乎所有經治病人都在短暫的癥狀緩解后復發(fā).因此,以往椎體血管瘤被有的醫(yī)生稱為良性椎體病變中的不治之癥 ,其實這些都是網上各種各樣的答復，還是建議去專科醫(yī)院檢查一下最好椎體血管瘤是一種比較常見的椎體良性腫瘤，組織發(fā)生為錯構瘤，多發(fā)生于青壯年，以胸椎下段和腰椎上段多見。病理學表現為大量增生的毛細血管及擴張的血竇。部分患者沒有臨床癥狀，不需要治療；但也有部分病人因為血管瘤的浸潤，造成背部酸脹疼痛，脊椎僵直，活動受限，急需治療。血管瘤組織如果侵入椎管內壓迫脊髓，可出現進行性截癱。很多患者因為椎體血管瘤失去了運動能力和勞動能力，大大影響了生活質量。 椎體血管瘤的治療一直是個難題。以往因為手術需要切除椎體和植骨，可能導致危及生命的出血，手術很難完成。有的醫(yī)療單位采用經過動脈栓塞椎體血管瘤的供血動脈，以減少病灶內血流量。因為供血小動脈數量眾多，栓塞很難達到預期效果。血管瘤對放療有一定的敏感程度，因此對椎體血管瘤直接放療或椎板切除術后放療，一直是以往的主要治療手段，但幾乎所有經治病人都在短暫的癥狀緩解后復發(fā)。因此，以往椎體血管瘤被有的醫(yī)生稱為良性椎體病變中的不治之癥。 這種狀況直到近年來出現了一種新的治療手段——經皮椎體成形術后，才得到徹底改觀。 經皮椎體成形術是一種新興的治療手段，10余年前在法國首先使用，近5年在國際上興起。這是一種簡單的、創(chuàng)傷性小的手術操作，在x線的引導下，從背部向椎體插入一根細針，向被血管瘤浸潤的椎體中注入一種叫做聚甲基丙烯酸甲酯的骨水泥，它具有同時閉塞血管瘤的血竇腔，緩解疼痛和重建骨骼生物機械強度的三重作用。手術在局麻下進行，一次治療大概需要30到40分鐘時間，即使體質虛弱的患者也可以接受此治療。根據天壇醫(yī)院及其合作單位美國霍普金斯醫(yī)院的經驗，疼痛完全緩解率超過90％，有效率幾乎為100％。 有少量病人單獨依靠經皮椎體成形術還不能達到緩解癥狀的目的。這些病人的血管瘤組織除了累及椎體外，還壓迫脊髓或馬尾等神經組織，造成下肢疼痛、無力、大小便障礙或截癱等癥狀。對于這些病人，可以采用經皮椎體成形術與外科手術聯合治療。首先采用經皮椎體成形術注射骨水泥加強椎體強度，同時向后椎弓根注射一種特殊的生物膠以減少術中出血；隔天外科手術治療，手術包括椎板切除減壓、硬膜外血管瘤切除。采用這種方法，椎板切除術中出血很少，硬膜外腫物的切除也很容易。 椎體成形術的出現，為椎體血管瘤的治療提供了最為直接、有效和安全的治療。此外，此方法還廣泛地應用于骨質疏松椎體壓縮性骨折、惡性椎體腫瘤的治療中，為眾多椎體病變、腰背部疼痛的患者帶來福音

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