發(fā)布時間:2023-08-14 18:58
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華法林是一種口服維生素K拮抗劑,是許多心血管疾病患者必須長期服用的藥物。目前,華法林的劑量標準在國際上是正常的。近年來,許多大規(guī)模臨床研究的華法林劑量呈下降趨勢。目前,建議2.0~3.0INR等低劑量參考指標也能起到抗凝作用,大大降低出血風(fēng)險。
阿司匹林的預(yù)防作用與劑量密切相關(guān)。建議使用100毫克/天。一般認為,華法林的抗凝治療效果比阿司匹林更理想,但阿司匹林更安全、更方便、更便宜。75歲以上不適合華法林治療的患者可考慮接受阿司匹林。
氯吡格雷是植入藥物涂層血管支架后必須服用的心血管藥物之一。適用于最近中風(fēng)、心肌梗死和外周動脈疾病診斷的少動脈粥樣硬化。
氯吡格雷每天推薦75劑量mg,不受食物影響。老年患者和腎病患者不需要調(diào)整劑量。氯吡格雷延長出血時間,應(yīng)謹慎使用傷口出血患者。
利伐沙班是世界上第一個口服Xa因子直接抑制劑??诜o藥的利伐沙班吸收迅速,2-4小時后達到血藥濃度峰值,不受食物影響;藥代動力學(xué)研究表明,利伐沙班可以每天給藥一次;劑量不需要根據(jù)年齡、性別、體重和種族進行調(diào)整。
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