1，顱內(nèi)血腫的癥狀是什么

顱內(nèi)血腫說明顱內(nèi)多了一塊血,在腦外科叫顱內(nèi)占位,導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,三大主要癥狀是:頭痛,噴射性嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫.惡心，嘔吐，頭暈，意識(shí)障礙，一般是需要通過手術(shù)的方法治療為好的，配合之血藥物，建議去醫(yī)院手術(shù)的方法進(jìn)行治療。注意術(shù)后護(hù)理，預(yù)防感染為好的，慢慢會(huì)改善的，祝你早日康復(fù)

2，顱內(nèi)血腫的癥狀有哪些

1.同一部位不同類型的多發(fā)血腫，多為對(duì)沖性腦挫裂傷伴急性硬腦膜下血腫及腦內(nèi)血腫;或著力部位硬膜外血腫伴局部硬腦膜下及/或腦內(nèi)血腫。2.不同部位同一類型的多發(fā)血腫，常為雙側(cè)硬腦膜下血腫，尤其是小兒及老年病人，因額部或枕部減速性損傷所致。當(dāng)致傷暴力大、腦挫裂傷嚴(yán)重時(shí)，常為急性硬腦膜下血腫，往往位于雙側(cè)額顳前份。若腦原發(fā)性損傷輕微，系腦表面的橋靜脈撕裂出血時(shí)，則多為慢性或亞急性雙側(cè)半球凸面硬膜下血腫。偶爾可因擠壓傷致雙側(cè)顳骨骨折，亦有引起雙側(cè)硬腦膜外血腫的可能，但較少見。3.不同部位不同類型的多發(fā)血腫，見于著力部位硬腦膜外血腫及/或腦內(nèi)血腫伴對(duì)沖部位硬腦膜下及腦內(nèi)血腫。有時(shí)枕部減速性損傷，引起枕骨骨折，可致顱后窩硬腦膜外血腫，伴對(duì)沖部位硬膜下及/或腦內(nèi)血腫。此類血腫臨床表現(xiàn)常較嚴(yán)重，病人傷后多持續(xù)昏迷或意識(shí)障礙變化急促，容易早期出現(xiàn)天幕切跡疝及雙側(cè)錐體束受損征。

3，顱內(nèi)血腫有何臨床表現(xiàn)

外傷性顱內(nèi)血腫是嚴(yán)重的繼發(fā)性腦損傷．常引起顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦嫡而威脅生命。血腫常與原發(fā)性腦損傷相伴發(fā)生，也可單獨(dú)發(fā)生。按血腫的來源和部位可分為：硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫。按傷后至血腫癥狀出現(xiàn)的時(shí)間可分為：急性血腫(三天內(nèi))、亞急性血腫(三天以后到三周)、慢性血腫(三周以上)，另還有遲發(fā)性血腫。(一)硬膜外血腫 ①典型表現(xiàn)是傷后昏迷—清醒—昏迷，即出現(xiàn)中間清醒期或中間好轉(zhuǎn)期，在中間清醒期病人有頭痛、煩躁、惡心、嘔吐、反應(yīng)遲鈍；抽搐等癥狀。但如果病人原發(fā)腦損傷輕，可無原發(fā)昏迷，表現(xiàn)為開始清醒、逐漸出現(xiàn)昏迷并加重；如果原發(fā)腦損傷較重或血腫形成較快，可無中間清醒期，表現(xiàn)為傷后昏迷，逐漸加深。②瞪孔改變?yōu)榛紓?cè)瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍或消失，為小腦菜切跡壓迫動(dòng)眼神經(jīng)所致。②血腫對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增高、膜反射亢進(jìn)．病理反射陽性．為腦嫡形成所致，如不及時(shí)治療進(jìn)入腦癌晚期，出現(xiàn)雙膛散大，病理性呼吸或去大腦強(qiáng)直等表現(xiàn)。④硬膜外血腫多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)區(qū)及其附近，可出現(xiàn)中樞性面癱、運(yùn)動(dòng)性失語等，位于矢狀竇旁血腫可出現(xiàn)下膿單癱，顱后窩血腫可出現(xiàn)眼球震額和共濟(jì)失調(diào)等。⑤生命體征改變常為進(jìn)行性血壓升高、心率減慢，額區(qū)硬膜外血腫因先經(jīng)歷小腦募切跡癌再出現(xiàn)忱骨大孔瘡，故嚴(yán)重呼吸障礙發(fā)生稍晚。額區(qū)及枕區(qū)硬膜外血腫可直接發(fā)生枕骨大孔癌，可迅速發(fā)生瞳孔散大、呼吸驟停。(二)硬膜下血腫 ①意識(shí)障礙嚴(yán)重，昏迷進(jìn)行性加重，因?yàn)榇蠖鄶?shù)都存在腦挫裂傷和繼發(fā)性腦水腫并存，致使原發(fā)腦損傷的昏迷與繼發(fā)性血腫所致腦瘡昏迷相重疊，故無中間清醒期和好轉(zhuǎn)期。單純性或亞急性血腫少見，由于原發(fā)腦損傷輕，則可有中間清醒期；②顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，表現(xiàn)為呼吸減慢、脈搏緩緩而宏大有力，血壓上升，由于病人處于昏迷中，常有噴射狀嘔吐和躁動(dòng)；②神經(jīng)損害體征多見，腦挫裂傷及血腫壓迫均可造成中樞性面癱及偏癱，有時(shí)發(fā)生局灶性癲癇，腔反射亢進(jìn)，病理反射陽性；④腦dJ癥狀出現(xiàn)快，急性硬膜下血腫瞳孔一側(cè)先有散大，光反射消失，很快兩側(cè)散大，出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直或病理性呼吸；③伴有蛛網(wǎng)膜下隙出血表現(xiàn)，常有發(fā)熱、項(xiàng)強(qiáng)等。(三)腦內(nèi)血腫 常發(fā)生于腦挫傷的基礎(chǔ)上，最常為急性型。1．傷后多呈現(xiàn)持續(xù)性昏迷或昏迷程度逐漸加重，中間清醒或好轉(zhuǎn)期較少腦室者，意識(shí)障礙更加明顯。2．顱內(nèi)氏增高癥狀。3．腦局灶性癥狀，位于運(yùn)動(dòng)區(qū)、語言區(qū)和其鄰近的血腫，多有偏癱、失語，有時(shí)產(chǎn)生局灶性癱癰。腦內(nèi)血腫與急性硬腦膜下血腫相似，單憑臨床表現(xiàn)難以與其他血腫區(qū)別，頭顱盯掃描可確診。(四)后顱凹血腫 后顱凹dL腫包括硬腦膜外、硬腦膜下及小腦內(nèi)血腫等類型，見于枕部直接暴力傷。出血來源有棧竇或乙狀竇、腦膜后動(dòng)脈及板障血管等。急性后顱凹硬膜外血腫，病情兇險(xiǎn)，又往往缺乏特征，易于誤診。提高對(duì)此病的警惕性，實(shí)為早期診斷之關(guān)鍵。1．多由枕部著力的外傷引起，常有枕骨骨折，造成的血腫以硬腦膜外者最多。2．呈急進(jìn)發(fā)展，傷后持續(xù)昏迷，顱內(nèi)壓增高癥狀明顯。3．可有腦干及小腦受壓癥狀。4．易發(fā)生枕大孔癌。(五)多發(fā)性顱內(nèi)血腫 可是同一部位不同類型(如額部硬腦膜內(nèi)、外血腫)，不同部位同一類型(如兩側(cè)頹部硬腦膜外血腫)或不同部位不同類型(如左頂硬腦膜外血腫及右額硬腦膜下血腫)。1．傷后持續(xù)昏迷，井常繼續(xù)加深t少有中間清醒期。2．顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，病情發(fā)展快，腦嫡出現(xiàn)早。3．常是撞擊傷和對(duì)沖傷的結(jié)果，定位體征不能以單一部位的血腫來解釋。

4，誰知道大腦內(nèi)血腫有哪些表現(xiàn)

一、硬腦膜外血腫 臨床表現(xiàn) 　　1．外傷史 顱蓋部，特別是顳部的直接暴力傷，局部有傷痕或頭皮血腫，顱骨x線攝片發(fā)現(xiàn)骨折線跨過腦膜中動(dòng)脈溝；或后枕部受傷，有軟組織腫脹、皮下淤血，顱骨x線撮片發(fā)現(xiàn)骨折線跨過橫竇；皆應(yīng)高度重視有硬腦膜外血腫可能。 　　2．意識(shí)障礙 血腫本身引起的意識(shí)障礙為腦疝所致，通常在傷后數(shù)小時(shí)至1—2天內(nèi)發(fā)生。由于還受到原發(fā)性腦損傷的影響，因此，意識(shí)障礙的類型可有三種：①當(dāng)原發(fā)性腦損傷很輕(腦震蕩或輕度腦挫裂)，最初的昏迷時(shí)間很短，而血腫的形成又不是太迅速時(shí)，則在最初的昏迷與腦疝的昏迷之間有一段意識(shí)清楚時(shí)間，大多為數(shù)小時(shí)或稍長，超過24小時(shí)者甚少，稱為“中間清醒期”；②如果原發(fā)性腦損傷較重或血腫形成較迅速，則見不到中間清醒期，可有“意識(shí)好轉(zhuǎn)期”，未及清醒卻又加重，也可表現(xiàn)為持續(xù)進(jìn)行性加重的意識(shí)障礙；③少數(shù)血腫是在無原發(fā)性腦損傷或腦挫裂傷甚為局限的情況下發(fā)生，早期無意識(shí)障礙，只在血腫引起腦疝時(shí)才出現(xiàn)意識(shí)障礙。大多數(shù)傷員在進(jìn)入腦疝昏迷之前，已先有頭痛、嘔吐、煩躁不安或淡漠、嗜睡、定向不準(zhǔn)、遺尿等表現(xiàn)，此時(shí)已足以提示腦疝發(fā)生。 　　3．瞳孔改變 小腦幕切跡疝早期患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)因牽址受到刺激，患側(cè)瞳孔可先縮小，對(duì)光反應(yīng)遲鈍；隨著動(dòng)眼神經(jīng)和中腦受壓，該側(cè)瞳孔旋即表現(xiàn)進(jìn)行性擴(kuò)大、對(duì)光反應(yīng)消失、瞼下垂以及對(duì)側(cè)瞳孔亦隨之?dāng)U大。應(yīng)區(qū)別于單純前顱窩骨折所致的原發(fā)性動(dòng)眼神經(jīng)損傷，其瞳孔散大在受傷當(dāng)時(shí)已出現(xiàn)，無進(jìn)行性惡化表現(xiàn)。視神經(jīng)受損的瞳孔散大，有間接對(duì)光反應(yīng)存在。 　　4．錐體束征 早期出現(xiàn)的一側(cè)肢體肌力減退，如無進(jìn)行性加重表現(xiàn)，可能是腦挫裂傷的局灶體征；如果是稍晚出現(xiàn)或早期出現(xiàn)而有進(jìn)行性加重，則應(yīng)考慮為血腫引起腦疝或血腫壓迫運(yùn)動(dòng)區(qū)所致。去大腦強(qiáng)直為腦疝晚期表現(xiàn)。 　　5．生命體征 常為進(jìn)行性的血壓升高、心率減慢和體溫升高。由于顳區(qū)的血腫大都先經(jīng)歷小腦幕切跡疝，然后合并枕骨大孔疝，故嚴(yán)重的呼吸循環(huán)障礙常在經(jīng)過一段時(shí)間的意識(shí)障礙和瞳孔改變后才發(fā)生；額區(qū)或枕區(qū)的血腫則可不經(jīng)歷小腦幕切跡疝而直接發(fā)生枕骨大孔疝，可表現(xiàn)為一旦有了意識(shí)障礙，瞳孔變化和呼吸驟停幾乎是同時(shí)發(fā)生。 　　二、 硬腦膜下血腫 硬腦膜下血腫是指出血積聚于硬腦膜下腔。是顱內(nèi)血腫中最常見者，常呈多發(fā)性或與別種血腫合并發(fā)生。 　　(一)急性硬腦膜下血腫 臨床表現(xiàn)　由于多數(shù)有腦挫裂傷及繼發(fā)的腦水腫同時(shí)存在，故病情一般多較重。如腦挫裂傷較重或血腫形成速度較快．則腦挫裂傷的昏迷和血腫所致腦疝的昏迷相重疊，表現(xiàn)為意識(shí)障礙進(jìn)行性加深，無中間清醒期或意識(shí)好轉(zhuǎn)期表現(xiàn)。顱內(nèi)壓增高與腦疝的其他征象也多在1～3天內(nèi)進(jìn)行性加重，單憑臨床表現(xiàn)難以與其他急性顱內(nèi)血腫相區(qū)別。如腦挫裂傷相對(duì)較輕，血腫形成速度較慢，則可有意識(shí)好轉(zhuǎn)期存在，其顱內(nèi)壓增高與腦疝的征象可在受傷72小時(shí)以后出現(xiàn)，屬于亞急性型，此類血腫與腦挫裂傷的繼發(fā)性腦水腫很難從臨床表現(xiàn)上作出區(qū)別。少數(shù)不伴有腦挫裂傷的單純性硬腦膜下血腫，其意識(shí)障礙過程可與硬腦膜外血腫相似，有中間清醒期，唯因其為橋靜脈出血，中間清醒期可較長。 　　(二)慢性硬膜下血腫 臨床表現(xiàn) 　　1．慢性顱內(nèi)壓增高癥狀如頭痛、惡心、嘔吐和視乳頭水腫等。 　　2．血腫壓迫所致的局灶癥狀和體征 如輕偏癱、失語和局限性癲癇等。 　　3．腦萎縮、腦供血不全癥狀 如智力障礙、精神失常和記憶力減退等。 本病易誤診為神經(jīng)官能癥、老年性癡呆、高血壓腦病、腦血管意外或顱內(nèi)腫瘤等。中老年人，不論有無頭部外傷史，如有上述臨床表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)想到本病可能。 三、腦內(nèi)血腫 臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性意識(shí)障礙加重為主，與急性硬腦膜下血腫甚相似。其意識(shí)障礙過程受原發(fā)性腦損傷程度和血腫形成的速度影響，由凹陷骨折所致者，可能有中間清醒期。 　　四、腦室內(nèi)出血與血腫 病情常較復(fù)雜嚴(yán)重，除了有原發(fā)性腦損傷、腦水腫及顱內(nèi)其他血腫的臨床表現(xiàn)外，腦室內(nèi)血腫可堵塞腦脊液循環(huán)通路發(fā)生腦積水，引起急性顱內(nèi)壓增高，使意識(shí)障礙更加嚴(yán)重；腦室受血液刺激可引起高熱等反應(yīng)，一般缺乏局灶癥狀或體征。 五、遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫 遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫指傷后首次CT檢查時(shí)無血腫，而在以后的CT檢查中發(fā)現(xiàn)了血腫，或在原無血腫的部位發(fā)現(xiàn)了新的血腫，此種現(xiàn)象可見于各種外傷性顱內(nèi)血腫。 臨床表現(xiàn)為傷后經(jīng)歷了一段病情穩(wěn)定期后，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙加重等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，確診須依靠多次CT檢查的對(duì)比。遲發(fā)性血腫常見于傷后24小時(shí)內(nèi)，而6 小時(shí)內(nèi)的發(fā)生率較高，14小時(shí)后較少。腦內(nèi)血腫是腦損傷中最常見最嚴(yán)重的繼發(fā)性病變。當(dāng)腦損傷后顱內(nèi)出血聚集在顱腔的一定部位而且達(dá)到相當(dāng)?shù)捏w積后，造成顱內(nèi)壓增高，腦組織受壓而引起相應(yīng)的臨床癥狀，稱為顱內(nèi)血腫。發(fā)生率約占閉合性顱腦損傷的10％和重型顱腦損傷的40％～50％。朋友 根據(jù)病情有 偏癱 昏迷 等臨床表現(xiàn)