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1,胰腺炎吃什么藥

治療急性胰腺炎的初期,輕型胰腺炎及尚無感染者均應(yīng)采用非手術(shù)治療。(1)禁食、鼻胃管減壓 持續(xù)胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動(dòng)力藥可減輕腹脹。(2)補(bǔ)充體液,防治休克全部病人均應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量,以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。預(yù)防出現(xiàn)低血壓,改善微循環(huán)。(3)解痙止痛 診斷明確者,發(fā)病早期可對(duì)癥給予止痛藥。但宜同時(shí)給解痙藥。禁用嗎啡,以免引起Oddis括約肌痙攣。(4)抑制胰腺外分泌及胰酶 胃管減壓、H2受體阻滯劑、抗膽堿能藥、生長抑素等,一般用于病情比較嚴(yán)重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。(5)營養(yǎng)支持 早期禁食,主要靠完全腸外營養(yǎng)(TPN)。當(dāng)腹痛、壓痛和腸梗阻癥狀減輕后可恢復(fù)飲食。除高脂血癥病人外,可應(yīng)用脂肪乳劑作為熱源。(6)抗生素的應(yīng)用 早期給予抗生素治療,在重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時(shí),經(jīng)靜脈應(yīng)用廣譜抗生素或選擇性經(jīng)腸道應(yīng)用抗生素可預(yù)防因腸道菌群移位造成的細(xì)菌感染。

2,胰腺炎吃什么藥

胰腺炎的治療包括:①病因治療;②控制癥狀;③治療并發(fā)癥。由于臨床表現(xiàn)和病程經(jīng)過不同,治療也應(yīng)因人而異。 (1)內(nèi)科治療 ①病因治療:有膽囊炎、膽石病者應(yīng)處理膽道疾?。痪凭砸认傺渍邞?yīng)戒酒;有人應(yīng)用縮膽囊素八肽(Octapeptide)治療慢性胰腺炎,發(fā)現(xiàn)胰分泌功能明顯改善,癥狀明顯減輕。 ②控制癥狀:主要是止痛,可采用下列措施:a.止痛劑的應(yīng)用;b.胰酶制劑的應(yīng)用;c.H2受體阻滯劑的應(yīng)用;d.腹腔神經(jīng)叢阻滯;e.內(nèi)鏡下胰管排除蛋白栓子。 ③治療并發(fā)癥:胰腺鈣化可口服枸櫞酸治療,胰外分泌功能不全時(shí),應(yīng)采用高蛋白、高碳水化合物、低脂肪飲食。常規(guī)應(yīng)用胰酶制劑,如多酶片、Viokase或Catazym,3~6g/d。此外,維生素A、D 、E 、K、B12等均應(yīng)補(bǔ)充。發(fā)生糖尿病者按糖尿病治療,常需采用胰島素。 (2)外科治療:凡慢性胰腺炎患者經(jīng)內(nèi)科治療3~6個(gè)月療效不顯著者,應(yīng)考慮早期手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥為:① 內(nèi)科治療不能緩解腹痛,并合并營養(yǎng)不良者;②胰腺假性囊腫形成或出現(xiàn)膿腫者;③可能合并胰腺癌腫者;④瘺管形成者;⑤胰腺腫大壓迫膽總管發(fā)生阻塞性黃疸者;⑥有脾靜脈血栓形成和門脈高壓癥引起出血者。 手術(shù)方法可采用:①胰切除術(shù);②胰管減壓及引流術(shù);③迷走神經(jīng)及腹腔神經(jīng)節(jié)切除術(shù);④針對(duì)膽道疾病和門脈高壓癥的手術(shù)。 急性胰腺炎病人治療出院后,即使已恢復(fù)正常飲食,也并不意味著身體已完全康復(fù)。因此,術(shù)后的恢復(fù)、調(diào)理、隨訪非常重要。及時(shí)去除病因。在我國,大多數(shù)急性胰腺炎由膽道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情穩(wěn)定、病人全身情況逐漸好轉(zhuǎn)后,即應(yīng)積極治療膽道結(jié)石。酒精性胰腺炎病人,首要的是禁酒,如果再飲酒,無疑是慢性自殺。暴飲暴食導(dǎo)致胰腺炎者,應(yīng)避免重蹈覆轍。高脂血癥引起的胰腺炎者,應(yīng)長期服降脂藥,并攝入低脂、清淡的飲食。定期隨訪,防止并發(fā)癥。胰腺炎恢復(fù)期,炎癥只是局限消退,而炎性滲出物往往需要3~6個(gè)月才能完全被吸收。在此期間,有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)胰腺囊腫、胰瘺等并發(fā)癥。如果病人發(fā)現(xiàn)腹部腫塊不斷增大,并出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔血、嘔吐等癥狀,則需及時(shí)就醫(yī)。加強(qiáng)營養(yǎng)促進(jìn)恢復(fù)。如果胰腺的外分泌功能無明顯損害,可以進(jìn)食以碳水化合物及蛋白質(zhì)為主的食物,減少脂肪的攝入,特別是動(dòng)物脂肪。如胰腺外分泌功能受損,則可在胰酶制劑的輔助下適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)營養(yǎng)。 飲食禁忌多 對(duì)于急性胰腺炎患者,在飲食方面需要特別注意。急性期應(yīng)完全禁食,待癥狀逐漸緩解,可進(jìn)食無脂蛋白流質(zhì),如果汁、稀藕粉、米湯、菜汁、稀湯面等,以后可逐漸改為低脂半流質(zhì)。此外,患者須忌食油膩性食物如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥點(diǎn)心等,忌食刺激性、辛辣性食物,并絕對(duì)禁煙酒。急性胰腺炎的食療驗(yàn)方包括:蘿卜汁、荸薺汁、銀花汁、鮮馬鈴薯汁等。如鮮馬鈴薯汁:將其洗凈切碎,搗爛,用紗布包擠取汁,空腹服1~2匙。