2型糖尿病患者是否可以不吃藥，與患者血糖控制情況有關。血糖控制較好的患者可以在醫(yī)生指導下不吃藥，但如果血糖控制不達標，則需要遵醫(yī)囑吃藥或進行胰島素治療。

一、可以不吃藥：

如果患者通過生活方式干預，將血糖控制在正常范圍內，糖化血紅蛋白在6%以下，此時患者可以在醫(yī)生指導下停藥，或者在醫(yī)生指導下減少藥量。

二、需要吃藥：

1、胰島素：2型糖尿病患者的血糖≥11.1mmol/L時，需要遵醫(yī)囑吃藥控制?？诜堤撬幬镉泻芏啵ɑ请孱?、格列奈類、雙胍類、格列酮類等，如果患者的血糖控制不達標，此時建議遵醫(yī)囑吃藥;

2、促胰島素分泌劑：2型糖尿病患者的血糖≥11.1mmol/L時，可遵醫(yī)囑吃促胰島素分泌劑，比如磺脲類促胰島素分泌劑包括格列美脲、格列齊特、格列喹酮等，或者非磺脲類促胰島素分泌劑包括瑞格列奈、那格列奈等;

3、二肽基肽酶抑制劑：二肽基肽酶抑制劑包括二肽基肽酶抑制劑，如西格列汀、沙格列汀、維格列汀等;

4、胰島素：如果2型糖尿病患者的血糖控制不達標，可以遵醫(yī)囑吃胰島素控制血糖。根據胰島素的起效速度，胰島素制劑可分為速效胰島素制劑、中效胰島素制劑和長效胰島素制劑。

建議2型糖尿病患者進行飲食控制，少吃高糖、高熱量食物，多吃新鮮蔬菜及低糖水果，還要配合適當運動。如果體重能夠減輕10%-15%，運動可以增加外周組織對胰島素的敏感性，包括有氧運動和無氧運動。