對早泄的治療,重在預防。首先要加強性知識的教育,了解女性性高潮較男性出現(xiàn)較晚的生理性差異,夫妻偶然發(fā)生早泄,不要抱怨男方,早泄較明顯者,夫妻可以暫時分居一段時間,這樣可以打破已經(jīng)形成的病理條件反射,使性功能得到調(diào)整和重建射精條件反射。
雙方密切配合,也能延長性交時間,使雙方都能得到性的滿足。性交時避免過分激動,感到快要射精時,停止陰莖在陰道內(nèi)提插,并分散留意力,從性器官上轉(zhuǎn)移到非性器官上往,因縱欲過度或長期手淫而造成早泄者,適當節(jié)欲和戒除手淫會逐漸減少早泄。由器質(zhì)性病變引起早泄者,針對病因進行治療。
西藥治療:
A.內(nèi)服藥:為降低興奮性,可給小劑量的抗焦慮藥或鎮(zhèn)靜藥。可選用其中一種:
三溴片0.1~0.3克,逐日3次。
魯米那0.03克,逐日3次。
谷維素10毫克,逐日3次。
普魯本辛30毫克,加利眠靈20毫克,每晚一次。
性交前1小時口服甲硫噠嗪25毫克,以抑制射精。
B.外用藥:性交前0.5~1小時,洗凈陰莖龜頭,涂點麻醉膏,如1%達克羅寧油膏,或1%地卡因或2%可卡因,留意藥只能少量涂在龜頭尖上,不可多涂,否則降低射精反應,甚至導致不射精,而且會影響陰莖勃起功能,使勃起不堅。
中藥治療:
對早泄的治療一般同陽痿一樣,由于早泄往往是陽痿的前兆,二者在病因病歷上基本一致。
A.相火亢進:性欲亢進、腰膝酸軟、五心煩熱、眼花頭昏、目赤耳叫、面部烘熱、口苦咽干、舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。選用知柏地黃湯加龍骨、牡蠣等。
B.腎陽不足:性欲減退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便頻數(shù)、溺后余瀝、陽痿早泄、脈細弱。選用金匱腎氣丸加沙苑蒺藜、龍骨、牡蠣等。
C.腎陰不足:陰莖勃起不堅、腰膝酸軟、少寐忘記、頭暈眼花、耳叫、耳聾、潮熱盜汗、手足心熱、舌質(zhì)紅苔黃,脈細數(shù)。選用六味地黃丸加烏梅肉等。
D.心脾虧損:早泄、氣短乏力、面色少華、心悸怔忡、腹脹便溏、少寐多夢、食少納呆、頭昏忘記、舌質(zhì)淡、脈細。選用回脾湯加金櫻子、芡實、煅龍骨、煅牡蠣等。
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