缺鐵性貧血是貧血癥中常見到的貧血癥之一，患者常見于女性和兒童。導致女性患缺鐵性貧血的一大原因是女性每個月的大姨媽。女性月經(jīng)期間流失過多血液，容易引發(fā)缺鐵性貧血。
缺鐵性貧血的原因
食物結構不合理、生長發(fā)育迅速、妊娠、月經(jīng)過多、慢性失血等。
單純補鐵治療只能恢復血象，對原發(fā)病并無療效，應盡可能去除缺鐵的病因。嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營養(yǎng)不足引起的IDA，應改善飲食。月經(jīng)多引起的IDA應看婦科調理月經(jīng)。寄生蟲感染應驅蟲治療。惡性腫瘤，應手術或放、化療;上消化道潰瘍，應抑酸治療等。
缺鐵性貧血的治療
補鐵
治療性鐵劑有無機鐵和有機鐵兩類。無機鐵以硫酸亞鐵為代表，有機鐵則包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、山梨醇鐵、富馬酸亞鐵和多糖鐵復合物等。無機鐵劑的副反應較有機鐵劑明顯。
a、口服鐵劑：常用硫酸亞鐵，琥珀酸亞鐵，右旋糖酐鐵等，宜飯后服用。
硫酸亞鐵0.3g，每日3次;或右旋糖酐鐵50mg，每日2~3次。餐后服用胃腸道反應小且易耐受。進食谷類、乳類和茶抑制鐵劑吸收，魚、肉類、維生素C可加強鐵劑吸收?？诜F劑有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細胞增多，高峰在開始服藥后5~10天，2周后血紅蛋白濃度上升，一般2個月左右恢復正常。鐵劑治療應在血紅蛋白恢復正常后至少持續(xù)4~6個月，待貯鐵指標正常后停藥。
b、注射鐵劑：在患者不能口服或有不能忍受口服鐵劑的胃腸道反應時使用。持續(xù)失鐵一時不能控制時，可用右旋糖酐鐵注射劑。
若口服鐵劑不能耐受或胃腸道正常解剖部位發(fā)生改變而影響鐵的吸收，可用鐵劑肌肉注射。右旋糖酐鐵是最常用的注射鐵劑，首次給藥須用0.5ml作為試驗劑量，1小時后無過敏反應，可給足量治療，第一天給50mg，以后每日或隔日給100mg，直至總需量。注射用鐵的總需量按公式計算：×0.33×患者體重。
