1，什么是血糖篩查

也就是糖尿病篩查，由于大部分基層醫(yī)院條件限制，都采用空腹血糖篩查，以發(fā)現(xiàn)糖尿病前期和隱性糖尿病人群。健悅坊糖尿病第三生活空間的醫(yī)生說(shuō)空腹會(huì)造成很多糖尿病人漏診，最好還是做葡萄糖耐量試驗(yàn)。

2，驗(yàn)血糖是什么

在手指上扎一下，取血液，測(cè)試血液中的葡萄糖濃度，檢查一下血糖是否偏高，是不是有糖尿病。測(cè)血糖要注意： 一、測(cè)定空腹血糖，一定要在早上8時(shí)前空腹抽血測(cè)定，尤其是用胰島素治療的病人，空腹抽血必須在上午常注射胰島素時(shí)間以前，否則會(huì)使測(cè)得的血糖增高而不能真實(shí)反映糖尿病的控制情況。二、各種應(yīng)激情況時(shí)血糖也會(huì)增高，如情緒波動(dòng)、失眠、發(fā)熱、勞累等都可影響血糖，所以應(yīng)在去醫(yī)院送中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。三、如為了確定是否有糖尿病而測(cè)定餐后2小時(shí)血糖，可按照正常的食量進(jìn)餐(但不應(yīng)少于100g 主食)或進(jìn)食100g饅頭，在餐后2小時(shí)抽血即可。四、對(duì)已用口服降糖前或胰島素治療的糖尿病病人，測(cè)定餐后2小時(shí)血糖是為了觀察藥物的療效，所以一定要按平日一樣用藥、進(jìn)餐，于2小時(shí)后取血?？崭寡羌安秃?小時(shí)血糖最好分2天抽血測(cè)定。是指檢測(cè)血液中的葡萄糖濃度，用于診斷及監(jiān)測(cè)糖尿病血糖儀準(zhǔn)不準(zhǔn)? 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院內(nèi)分泌科教授 張家慶 這是病友問(wèn)得最多的問(wèn)題。 質(zhì)量合格的血糖儀,在正確的操作下,檢測(cè)值是準(zhǔn)確的,完全可作為觀察病情之用。 美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)指出,除了供患者自測(cè)血糖外,袖珍血糖儀還作為住院患者床邊檢查之用,在急診室、手術(shù)室、特護(hù)病房等同樣適用。 在醫(yī)院抽血后,經(jīng)化驗(yàn)室檢測(cè)血糖的方式適于初次診斷糖尿病。對(duì)于需要明確有否糖尿病的情況,一般不用袖珍血糖儀。 血糖儀的結(jié)果和化驗(yàn)室的有何不同?這里有許多比較專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí),患者可以做簡(jiǎn)單了解。 一、全血與血漿的不同 袖珍血糖儀檢測(cè)的是全血,而化驗(yàn)室檢測(cè)是在抽取靜脈血后,分離掉血紅細(xì)胞,檢測(cè)的是血漿。紅細(xì)胞中含葡萄糖很少,因此全血的血糖檢測(cè)值應(yīng)該比血漿血糖值低,大約低12%。所以有人主張將空腹時(shí)的血糖檢測(cè)值乘以112%,則大致等于血漿血糖值。 有的制造廠商為了減少對(duì)此問(wèn)題的疑慮,在血糖儀計(jì)算系統(tǒng)中把結(jié)果增加了12%,使顯示的數(shù)值為“血漿血糖值”。還有的血糖儀改進(jìn)了試紙,增加一層濾膜,使檢測(cè)數(shù)值即為血漿血糖值。這些區(qū)別在購(gòu)買(mǎi)和使用某種血糖儀時(shí)應(yīng)先搞清楚。 二、毛細(xì)血管血與靜脈血不同 袖珍血糖儀測(cè)指尖血,是毛細(xì)血管的血;而醫(yī)院化驗(yàn)是抽靜脈血,兩者有所不同。在空腹8小時(shí)以上時(shí)檢測(cè),兩者無(wú)大差異。而在進(jìn)食后,因?yàn)橄盏钠咸烟鞘紫鹊竭_(dá)動(dòng)脈,經(jīng)外周組織(流經(jīng)毛細(xì)血管)代謝消耗后再到靜脈,故動(dòng)脈血糖值比靜脈血糖值要高。而毛細(xì)血管血接近于動(dòng)脈血,因此進(jìn)食后毛細(xì)血管血糖值應(yīng)該比靜脈血糖值高,大約高8%。而這種差異和進(jìn)食量、食物品種、進(jìn)食時(shí)間等多種因素有關(guān)。 三、允許誤差 要知道一般的儀器測(cè)定方法都會(huì)有一定的誤差,包括化驗(yàn)室檢測(cè)血糖在內(nèi)。國(guó)際上認(rèn)為袖珍血糖儀的誤差在15%以內(nèi)不會(huì)影響治療措施的調(diào)整,是可以接受的。 例如,我們連續(xù)3次測(cè)定血糖,分別為6.4mmol/l、5.5mmol/l、5.9mmol/l,雖然數(shù)字不盡相同,但可以看出血糖控制良好,因而不必改動(dòng)治療方案。 我們對(duì)少許的誤差或血糖儀與化驗(yàn)室檢測(cè)的差別不必斤斤計(jì)較,重要的是看長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)結(jié)果,看使用同一血糖儀前后的測(cè)定值是否有很大的變動(dòng)。 四、產(chǎn)生誤差的其他原因 血糖儀“不準(zhǔn)確”最主要是因操作不正確,例如計(jì)時(shí)不準(zhǔn)、血滴太少、儀器有污染、擠手指太用力使組織液稀釋血液、試紙保存不當(dāng)?shù)鹊取?p>