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丹參酮和左氧什么反應(yīng),丹參酮 多索茶堿 頭孢米諾 喜炎平 左氧氟沙星能一起輸嗎

發(fā)布時(shí)間:2023-04-25 10:04 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥

1,丹參酮 多索茶堿 頭孢米諾 喜炎平 左氧氟沙星能一起輸嗎

好像不能 喜炎平必須單獨(dú)注射 說(shuō)明書(shū)上都有應(yīng)該不能吧。

2,左氧除了和果糖痰熱清有水狀物反應(yīng)還和那種藥物有反應(yīng)

與左氧氟有配伍禁忌的注射液1丁胺卡那霉素2丹參3安定4氟康唑5林可霉素6頭孢美唑鈉左氧的藥物相互作用   1.尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。   2.喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時(shí)可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競(jìng)爭(zhēng)性抑制,導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2)延長(zhǎng),血藥濃度升高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等。本品對(duì)茶堿的代謝雖影響較小,但合用時(shí)仍應(yīng)測(cè)定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。   3.本品與環(huán)孢素合用,可使環(huán)孢素的血藥濃度升高,必須監(jiān)測(cè)環(huán)孢素血濃度,并調(diào)整劑量。   4.本品與抗凝藥華法林合用時(shí)雖對(duì)后者的抗凝作用增強(qiáng)較小,但合用時(shí)也應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的凝血酶原時(shí)間。   5.丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。   6.本品可干擾咖啡因的代謝,從而導(dǎo)致咖啡因消除減少,血消除半衰期(t1/2β)延長(zhǎng),并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。   7.含鋁、鎂的制酸藥、鐵劑均可減少本品的口服吸收,不宜合用。   8.本品與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時(shí),偶有抽搐發(fā)生,因此不宜與芬布芬合用。   9.本品與口服降血糖藥合用可能會(huì)引起血糖失調(diào),因此用藥過(guò)程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖濃度,一旦發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即停用本品,并給予適當(dāng)處理。 藥物相互作用 2.1 茶堿 喹諾酮類藥物通過(guò)與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競(jìng)爭(zhēng)性抑制,導(dǎo)致茶堿類的肝清除明顯減少,血漿清除半衰期延長(zhǎng),血藥濃度升高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等,從而影響茶堿及其他同類藥物的消除。茶堿與環(huán)丙沙星合用可導(dǎo)致茶堿的血藥濃度升高,而與左氧氟沙星合用,其藥動(dòng)學(xué)無(wú)顯著改變。但患者在同時(shí)合用兩類藥物時(shí),仍需對(duì)茶堿進(jìn)行監(jiān)測(cè),以及時(shí)調(diào)整劑量。 2.2 華法令 老年患者華法令與環(huán)丙沙星聯(lián)合用藥時(shí),華法令代謝減慢。導(dǎo)致抗凝血作用時(shí)間延長(zhǎng),但與左氧氟沙星同服,藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)無(wú)顯著改變。研究表明,左氧氟沙星很少影響肝微粒體酶的活性,但在應(yīng)用時(shí)也應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)患者凝血試驗(yàn)。 2.3 含金屬離子藥物 相互作用的機(jī)制是金屬陽(yáng)離子與藥物之間發(fā)生螯合作用,形成難溶性螯合物,導(dǎo)致藥物吸收減少,生物利用度降低。這些含金屬離子的藥物包括:含鋁、鎂離子的抗酸藥、硫酸亞鐵、硫糖鋁和氫氧化鋁。但在臨床應(yīng)用時(shí)可以通過(guò)調(diào)整兩藥服用間隔,最大限度地減少這種危害,在含金屬離子藥物前2h或服藥后3~6h服用左氧氟沙星,生物利用度無(wú)明顯下降。 2.4 地高辛 地高辛與左氧氫沙星無(wú)明顯相互作用,因此無(wú)需調(diào)整給藥劑量。喹諾酮類藥物可誘發(fā)心電圖QT波延長(zhǎng),導(dǎo)致惡性心律失常。因此,左氧氟沙星與導(dǎo)致Q-T間期延長(zhǎng)的藥物,包括Ⅰa、Ⅲ類抗心律失常藥(如奎尼丁、胺碘酮、索他洛爾);抗組胺藥、紅霉素、復(fù)方新諾明、阿司米唑、特非那定、抗瘧藥(如氯喹、奎寧),某些精神興奮劑(如氟哌啶醇、碳酸鋰、吩噻嗪、三環(huán)類抗抑郁藥)、金剛烷胺及利尿激素等藥物合用時(shí),需要進(jìn)行適時(shí)監(jiān)測(cè)或避免合用。