1,肝病患者明顯癥狀有那些
肝病的癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、體虛、惡心、嘔吐、肌肉痛、頭昏、頭痛、腹痛、而且通常有黃疽,它的早期癥狀類似感冒,部分肝病患者有肝臟輕度腫大、厭油,腹脹持續(xù)且明顯,常有齒齦出血及鼻出血。皮膚有毛細(xì)血管擴(kuò)張,手、足掌可見朱砂一樣的密集紅斑,以大小色際明顯,稱為肝掌。
有的人常有低熱、月經(jīng)失調(diào)、性功能紊亂或減退,部分肝病患者兼有關(guān)節(jié)炎、腎炎、糖尿病、廠燥綜合征等肝外損害表現(xiàn)。感染性的肝病在黃疸出現(xiàn)前的2至3周及出現(xiàn)后的1周均具傳染性,肝病患者的糞便中帶有肝炎病毒,因此需隔離治療。 肝病患者的癥狀如下所示:
因為肝臟本身沒有神經(jīng),所以肝病不會痛,早期的肝病甚至根本沒有任何癥狀。但是因為肝臟包膜是有神經(jīng)組織分布的,當(dāng)中晚期肝病時由于肝臟腫大對包膜的牽扯或者壞死組織的侵潤導(dǎo)致疼痛,所以肝區(qū)疼痛多出現(xiàn)在中晚期。一般早期肝病的癥狀最突出的表現(xiàn)是疲倦乏力和食欲不振。少數(shù)肝病患者的癥狀也可伴有肝區(qū)不適或肝區(qū)疼痛等。
肝病患者的癥狀常易與胃腸道癥狀相混淆,有惡心,厭油膩,不適飲食,食后脹滿或有黃疸,口干,大便或干或溏,小便黃,或有低燒,頭昏耳鳴,面色萎黃無華等應(yīng)注意鑒別。如果是肝硬化,除有肝病的癥狀表現(xiàn)之外,還有腹水,復(fù)辟血管突出,周身水腫,尿少,肝掌,蜘蛛痣,嚴(yán)重者還可能大出血。
當(dāng)肝細(xì)胞損傷后,肝臟產(chǎn)生凝血因子的功能下降,繼而凝血機制發(fā)生障礙。容易引起肝病患者牙齦出血、痔瘡出血、胃腸道出血等,所以,如果你總是在刷牙時發(fā)現(xiàn)牙齦出血,有時候輕咬一口食物,也會發(fā)現(xiàn)上面留下了血印,這也可能是肝病的癥狀之一。當(dāng)然你會說這是牙周炎癥,但是牙齒出血也可能與肝病有關(guān)。這種現(xiàn)象在慢性肝病患者中很普遍,還會伴有鼻子流血、月經(jīng)過多。
另外,很多慢性肝病患者會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,尤其肝硬化患者比較多見上述癥狀。但是由于肝掌和蜘蛛痣沒有特異性,在正常人中同樣可以見到,因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就說是肝病的癥狀。
資料提供:南京四五四肝病醫(yī)院肝病癥狀肝病有急性和慢性之分,急性肝病癥狀比較典型,有惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏無力,有時會有肝區(qū)(右上腹)疼痛,查體可有皮膚鞏膜發(fā)黃,肝區(qū)觸痛,化驗檢查可出現(xiàn)
肝功能異常等等。慢性肝病往往是癥狀、體征都不太典型,僅稍感乏力,容易疲勞,大多慢性肝病是在健康體檢時被發(fā)現(xiàn)。慢性肝病也有可能會有肝區(qū)脹痛不適的情況??傊_定肝病,除自我感覺的癥狀和體癥外,還應(yīng)該到??漆t(yī)院進(jìn)行檢查才能確診。不能光是自己對號入座。
2,肝病的癥狀是什么
一、肝功能代償期 癥狀較輕,常缺乏特異性,以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主??捎袗盒?、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。這些癥狀多因胃腸道淤血、分泌及吸收功能障礙所致。癥狀多間歇出現(xiàn),因勞累或伴發(fā)病而加重,經(jīng)休息或適當(dāng)治療后可緩解。脾臟呈輕度或中度腫大,肝功能檢查結(jié)果可正?;蜉p度異常。
部分病例呈隱匿性經(jīng)過,只是在體格檢查、因其他疾病進(jìn)行手術(shù),甚至在尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。
二、肝功能失代償期 癥狀顯著,主要為肝功能減退和門脈高壓所致的兩大類臨床表現(xiàn),并可有全身多系統(tǒng)癥狀。
1.全身癥狀 一般情況與營養(yǎng)狀況較差,消瘦乏力,精神不振,重癥者衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等。可有不規(guī)則低熱,可能原因為肝細(xì)胞壞死;肝臟解毒功能減退腸道吸收的毒素進(jìn)入體循環(huán);門脈血栓形成或內(nèi)膜炎;繼發(fā)性感染等。
2.消化道癥狀 食欲明顯減退,進(jìn)食后即感上腹不適和飽脹,惡心、甚至嘔吐,對脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差,進(jìn)油膩食物,易引起腹瀉?;颊咭蚋顾臀改c積氣而感腹脹難忍,晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。上述癥狀的產(chǎn)生與胃腸道淤血、水腫、炎癥,消化吸收障礙和
腸道菌群失調(diào)有關(guān)。半數(shù)以上患者有輕度黃疸,少數(shù)有中度或重度黃疸,后者提示肝細(xì)胞有進(jìn)行性或廣泛壞死。
3.出血傾向及貧血 常有鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑和胃腸粘膜糜爛出血等。出血傾向主要由于肝臟合成凝血因子的功能減退,脾功能亢進(jìn)所致血小板減少,和毛細(xì)血管脆性增加亦有關(guān)?;颊呱杏胁煌潭鹊呢氀?,多由營養(yǎng)缺乏、腸道吸收功能低下、脾功亢進(jìn)和胃腸道失血等因素引起。
4.
內(nèi)分泌失調(diào) 內(nèi)分泌紊亂有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,主因肝功能減退對其滅能作用減弱,而在體內(nèi)蓄積、尿中排泄增多;雌激素增多時,通過反饋機制抑制垂體前葉機能,從而影響垂體——性腺軸及垂體——腎上腺皮質(zhì)軸的機能,致使雄性激素減少,腎上腺皮質(zhì)激素有時也減少。
由于雌性激素和雄性激素之間的平衡失調(diào),男性患者常有性欲減退、睪丸萎縮、毛發(fā)脫落及乳房發(fā)育等;女性患者有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕等。此外有些患者可在面部、頸、上胸、背部、兩肩及上肢等有腔靜脈引流區(qū)域出現(xiàn)蜘蛛痣和/或毛細(xì)血管擴(kuò)張;在手掌大、小魚際肌和指端部發(fā)紅、稱肝掌。一般認(rèn)為蜘蛛痣及肝掌的出現(xiàn)與雌激素增多有關(guān),還有一些未被肝臟滅能的血管舒張活性物質(zhì)也有一定作用。當(dāng)肝功能損害嚴(yán)重時,蜘蛛痣的數(shù)目可增多增大,肝功能好轉(zhuǎn)則可減少、縮小或消失。
有的人僅僅表現(xiàn)輕度乏力,食欲低下,惡心,厭油等,精神不好等,有的有眼睛鞏膜輕度黃染,有的嚴(yán)重的全身黃染.當(dāng)然嚴(yán)重的還會昏迷等. 但是多數(shù)人可能沒有任何癥狀.不檢查還不能發(fā)現(xiàn).
乙型肝炎的潛伏期為6周-6個月,平均3個月。
乙肝病毒感染人體后,如果身體抵抗力強,免疫功能正常,
而且治療及時,那么乙肝病毒會很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。
但一旦乙肝病毒沒能及時清除,乙肝會轉(zhuǎn)為慢性,病毒會長期攜帶,
檢查表現(xiàn)為乙肝抗原陽性,這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。
如果乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)活動,復(fù)制繁殖,則可以出現(xiàn)臨床癥狀,
常見癥狀有:感覺肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力,食欲減退、
感到惡心、厭油、腹瀉。病人有時會有低熱,嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)黃疸,
這時應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,如果延誤治療,少數(shù)病人會發(fā)展成為重癥肝炎,
表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重,直到衰竭,同時伴有
腎功能衰竭等多臟器功能損害,
病人會出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸,少尿、無尿、腹水、意識模糊、譫妄、昏迷。
慢性乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,
這就是我們常說的“乙肝三部曲”,所以患乙肝后應(yīng)采取治療措施,并定期檢查身體。整理 1 身體乏力,無精打采。
2 面色偏黃,眼白混濁。
3 容易疲勞,排毒不暢。第一要搞清楚診斷:
首先要從西醫(yī)檢查入手,搞清楚肝病的原因:是病毒感染?酒精?藥物?脂肪肝?代謝性或遺傳性疾?。康?,不搞清楚就吃藥,不管是中藥還是西藥,都是非常不合適的。
第二選好醫(yī)生:
治療肝病的醫(yī)生有很多,要根據(jù)距離遠(yuǎn)近、病人的反映,醫(yī)生所受的教育、醫(yī)生的經(jīng)歷等綜合考慮,選定后要及時和醫(yī)生取得聯(lián)系,初步交談下,感覺好就去找他,感覺不好再重新考慮。
第三加強和醫(yī)生的溝通:
慢性肝病、特別是肝硬化是非常復(fù)雜、疑難的疾病,全球都沒有一勞永逸的“好辦法”和“好藥”,治療、調(diào)理起來是很復(fù)雜的,因此,要多和醫(yī)生溝通、交談,自己也要學(xué)學(xué)肝硬化的知識,這樣對理解大夫的治療方案是有利的,只有理解了才會堅決貫徹,治療的效果才可能好,否則即使再好的醫(yī)生、再合適的藥物,患者采取“蜻蜓點水”的辦法,病也不會好的。再就是如果治療過程中,如果病情發(fā)生嚴(yán)重的突然變化,沒有一個很好的理解、諒解的基礎(chǔ),醫(yī)生處于自保的心理,會束手不前,該上的治療方案也不上了,這樣最后吃虧的還是病人。
第四堅持治療:
一旦沒有疑問了,就應(yīng)該堅持治療。雖然肝硬化非常難纏,但如果堅持正確的、合適的治療,時間不會很長,比如,在3月至半年內(nèi),見到好轉(zhuǎn)效果的病人也比比皆是,甚至肝形態(tài)明顯好轉(zhuǎn)的也不少,不稀奇的。
第五關(guān)于中西醫(yī)的選擇:
最好選中西醫(yī)全懂的醫(yī)生。適合抗病毒的不會耽誤,調(diào)理的中醫(yī)方法又頗有心得,最終是花錢少效果好。治療慢性肝病,沒有“就得這么治療”,效果不好還牛哄哄的這么一說,遇到這樣的醫(yī)生,患者應(yīng)該盡快換人。
平時要注意保養(yǎng),防止勞累、生氣、熬夜、感冒、注意飲食營養(yǎng)和休息,禁止煙酒,應(yīng)飲食清淡,少吃油膩,多吃蔬菜水果。