阿戈美拉汀片的組成部分是阿戈美拉汀。阿戈美拉汀——另一種精神疾病“重磅炸彈”級(jí)的藥物。阿戈美拉汀類似的褪黑素(agomelatine),它不僅是第一種褪黑素受體激動(dòng)劑,也是5-羥色胺2C(S-HTx)受體拮抗劑。動(dòng)物試驗(yàn)和臨床研究表明,該藥物具有抗抑郁、抗焦慮、調(diào)節(jié)睡眠節(jié)奏和調(diào)節(jié)生物鐘的作用。同時(shí),它的不良反應(yīng)較少,對(duì)性功能沒(méi)有不良影響,也沒(méi)有退出反應(yīng)。
阿戈美拉汀5-羥色胺2C(S-HTx)抗抑郁機(jī)制可能與增加海馬神經(jīng)元的可塑性和神經(jīng)元增生有關(guān)。海馬的神經(jīng)再生可以不同程度地增加,從而產(chǎn)生新的顆粒細(xì)胞。抑郁癥患者常有入睡困難、早醒或睡眠節(jié)奏變化。多導(dǎo)睡眠圖常表現(xiàn)為慢波睡眠(SWS)減少,快速眼動(dòng)睡眠(REM)增加密度或減少潛伏期,δ睡眠比例下降等。大多數(shù)抗抑郁藥,如三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)、選擇性5-HT再次攝取抑制劑(SSRI)對(duì)REM有調(diào)節(jié)作用,但對(duì)非REM睡眠,尤其是SWS效果較差。
此外,阿戈美拉汀具有調(diào)節(jié)睡眠覺(jué)醒周期的獨(dú)特藥理機(jī)制,因此可以調(diào)節(jié)患者晚上的睡眠結(jié)構(gòu),改善睡眠。
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