同濟醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師陳忠
對林女士來說,每天最忙的事就是上廁所。每天24小時,她可以上20次廁所。她已經默默忍受了20年的痛苦。
“1982年懷孕后期,我發(fā)現上廁所很焦慮,容易失禁。當時我以為是懷孕引起的,生完孩子可能會好起來。但事實上,這種情況在生完孩子后并沒有改善。一開始我以為這是女同志不可避免的生理現象,很難說,也不愿意去看。后來才知道自己得了尿失禁?!?/p>
女性更容易尿失禁
尿失禁是一種常見病和多發(fā)病,尤其是女性。2001年,同濟醫(yī)院對武漢426例18歲以上成年人進行尿失禁流行病學調查,發(fā)現尿失禁患者136人,占被調查人群的31.9%,女性93人,男性43人,分別占各自人群的40.3%和22.1%。在了解所有調查對象的醫(yī)療傾向時,只有34.04%的調查對象有醫(yī)療意向。
對癥治療效果好
不同類型的尿失禁有不同的治療方法,所以治療的第一步和最重要的一步是確定哪種類型的尿失禁,這通常需要有經驗的專家,結合尿失禁的表現和相關檢查來確定。尿失禁的治療方法一般包括行為治療、藥物治療、輔助設備治療和手術治療。值得一提的是,隨著泌尿科學的不斷發(fā)展,患者在使用微創(chuàng)TVT手術時,從陰道內置生物合成懸吊帶,下腹只切2個1厘米的切口。手術簡單易行,損傷小,恢復快。適用于各種類型的壓力尿失禁。此外,人工尿道括約肌手術對尿道括約肌功能障礙患者有一定的療效。
尷尬的“社交癌”
遺尿常使患者陷入尷尬的境地,有時伴有尿味,阻礙正常生活和工作和休息,影響人們的社會活動。因此,有些人稱尿失禁為“社會癌癥”是合理的。此外,它還會引起許多身體不適。會陰、下腹、大腿根部皮疹、皮膚感染、潰瘍易引起泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結石,嚴重影響雙側腎功能。
急性尿失禁表現為尿意強烈,但到達廁所前,尿液不由自主泄漏,或聽到流水聲時,即使喝少量液體也會導致尿液不由自主泄漏。
壓力性尿失禁,表現為行走、一般體力勞動或微笑、打噴嚏,即尿液不獨立泄漏,患者經常提前多次上廁所以避免尿漏。主要原因是分娩損傷。