一般來說，高血壓患者需要長期服用藥物來控制血壓的穩(wěn)定性，以避免由血壓波動引起的慢性和急性并發(fā)癥?！边@是一種三毒藥”，所有患者都必須面臨如何盡量不傷害肝腎藥物的問題。那么，服用降壓藥物如何保護(hù)肝腎呢？

聽從醫(yī)生的建議，不要隨意更換或服用藥物。目前，降壓藥可分為α受體阻滯劑，β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑可能對肝臟和腎臟有不同的影響，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況選擇藥物。例如，在原發(fā)性高血壓的早期階段可以使用小劑量的利尿劑。

及時補(bǔ)充水分，確保藥物在體內(nèi)代謝。大多數(shù)利尿劑，如螺內(nèi)酯和快速尿液，通過尿液排泄，對肝臟的影響較小，但長期使用可能會增加腎臟對尿酸的重吸收和血尿酸的增加。有的患者可能有關(guān)節(jié)痛等痛風(fēng)癥狀，也可能引起痛風(fēng)腎病，表現(xiàn)為尿酸結(jié)石、水腫、夜尿。長期使用利尿劑也可能導(dǎo)致血脂升高。高脂血癥是噻嗪類利尿劑治療引起的常見副作用，主要表現(xiàn)為血清膽固醇和甘油三酯升高。因此，服用利尿劑時應(yīng)多喝水，以保證藥物的正常新陳代謝。

定期檢查肝腎功能，及時就診黃疸。鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑對肝腎功能損害的報道最多，這可能與其廣泛應(yīng)用有關(guān)。服用硝苯地平、尼卡地平等鈣離子拮抗劑的患者可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。長期使用依納普利和賴諾普利ACEI可引起黃疸，可表現(xiàn)為皮膚、眼睛發(fā)黃、乏力、肝痛等癥狀。建議定期檢查，最好每3~6個月做一次肝腎功能檢查，以便在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時發(fā)現(xiàn)問題并更換藥物。

不要隨意服用聲稱具有降壓作用的醫(yī)療保健產(chǎn)品。一些醫(yī)療保健產(chǎn)品聲稱可以降低血壓，這可能會添加西醫(yī)成分。如果它們與自己的降壓藥物一起使用，它們可能會過度使用，這是危險的。

此外，β拉貝洛爾在受體阻滯劑中對肝臟有毒，但一般認(rèn)為風(fēng)險很低；酚妥拉明等α受體阻滯劑對肝臟的影響較小；血管緊張素受體阻滯劑，如纈沙坦，臨床使用時間較短，損害肝腎的報道較少。但對肝腎影響較小的藥物并不一定適合所有患者，還需要根據(jù)體質(zhì)、病情、是否有其他并發(fā)癥等綜合選擇，一般不建議經(jīng)常換藥。