商品名稱:泰諾林、百服寧、安佳熱等
用法:每公斤10公斤體重~15毫克/次,每4小時(shí)1次,每24小時(shí)不超過5次。
優(yōu)點(diǎn):吸收快速完整,口服30分鐘內(nèi)可產(chǎn)生退燒效果。副作用相對(duì)較小,對(duì)胃腸道基本無刺激,對(duì)血小板功能和凝血功能無影響,無腎毒性,安全性較高。醫(yī)生通常習(xí)慣于對(duì)2歲以下的兒童使用這種藥物。它可以和牛奶和果汁一起服用。
缺點(diǎn):雖然退燒效果快,但控制體溫的時(shí)間比其他藥物短,控制退燒的時(shí)間約為2~4小時(shí)。
商品名:美林、田倩、臣功再欣等
用法:可用于嬰幼兒退燒,緩解感冒、流感引起的輕度頭痛、咽痛、牙痛。按體重一次5~10mg/kg,需要時(shí)每6~8小時(shí)可重復(fù)使用,每24小時(shí)不超過4次。
優(yōu)點(diǎn):它和對(duì)乙酰氨基酚是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的兩種退燒藥也是比較安全的退燒藥。其優(yōu)點(diǎn)是退燒穩(wěn)定持久,平均控制退燒時(shí)間約6小時(shí),最高可達(dá)8小時(shí)。而且對(duì)39℃以上的高熱退燒效果比對(duì)乙酰氨基酚好。
缺點(diǎn):有輕度胃腸道不適、偶爾皮疹、耳鳴、頭痛、凝血功能影響和轉(zhuǎn)移酶升高,也有胃腸道出血和潰瘍加重的報(bào)道。也有報(bào)道稱,在脫水、低血容量和低心臟輸出狀態(tài)下偶爾會(huì)出現(xiàn)可逆的腎損傷,過量服用可能會(huì)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等副作用。所以它通常用于3歲以上的高燒兒童。
尼美舒利
商品名:瑞芝清
用法:兒童常用劑量為每公斤體重5毫克/天,分為2公斤~3次服用。
優(yōu)點(diǎn):有人將尼美舒利與布洛芬進(jìn)行了比較,發(fā)現(xiàn)尼美舒利的突出優(yōu)點(diǎn)是消化系統(tǒng)不良反應(yīng)較少。由于其對(duì)肝損傷的發(fā)病率相對(duì)較低(約1/100萬),在臨床上常被廣泛用于治療炎癥性發(fā)熱和疼痛。
缺點(diǎn):近年來,世界上有許多關(guān)于尼美舒利應(yīng)用的嚴(yán)重肝損傷的報(bào)道。從2002年到2005年,西班牙、土耳其、愛爾蘭和其他國家已經(jīng)退出了市場(chǎng)。
賴氨匹林
商品名:來比林
用法:肌內(nèi)注射或靜脈注射。孩子一天體重10?!?5mg/kg,分2次給藥。
優(yōu)點(diǎn):解熱效果強(qiáng),效果快,緩解持久,可避免口服阿司匹林和布洛芬對(duì)胃腸道的刺激。由于布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚是片劑、水溶液和懸浮液(滴劑),沒有靜脈注射和肌肉注射劑型,醫(yī)生經(jīng)常選擇口服藥物困難的兒童。
缺點(diǎn):由于它含有阿司匹林,長期應(yīng)用可能誘發(fā)瑞氏綜合征,有些可能誘發(fā)過敏性休克和嚴(yán)重哮喘發(fā)作。因此,16歲以下兒童應(yīng)謹(jǐn)慎使用,應(yīng)注意詢問過敏史。
這類藥物具有明顯的劑量依賴性,即隨著劑量的增加而增加療效,因此要防止過量用藥,否則會(huì)造成肝損傷。
◆體溫升高是人體的自然防御反應(yīng),可以增加抗體合成,增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的活性,有時(shí)有助于判斷診斷和預(yù)后。一般來說,只有當(dāng)兒童發(fā)燒超過38.5℃時(shí),退燒藥才能使用,24小時(shí)內(nèi)不能超過4次。
◆退燒只是根本原因,一定要找出病因,在治療病因的基礎(chǔ)上使用退燒藥,才是相對(duì)安全有效的。
在日常生活中,如果我們每個(gè)人都能掌握急救的基本知識(shí),很可能會(huì)為120爭取搶救時(shí)間,挽救生命,因事故、自然災(zāi)害、地災(zāi)、食物中毒、煤氣中毒、心臟病等事故造成人身傷害。
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