幾乎所有的藥物都可以通過血漿乳汁屏障轉(zhuǎn)移到乳汁中，而哺乳兒每天可以吮吸8000種乳汁—1000ml。所以哺乳期用藥也要注意。瑞格列奈片用于2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者，不能有效控制飲食控制、減肥和運動。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。兩者在控制血糖方面比單獨使用時更能達到協(xié)同作用。用法用量為:1。瑞格列奈片應(yīng)在主餐前服用(即餐前服用)。促胰島素分泌反應(yīng)發(fā)生在口服產(chǎn)品30分鐘內(nèi)。通常在飯前15分鐘內(nèi)服用，也可以在飯前0-30分鐘內(nèi)服用。2.請按照醫(yī)囑服用瑞格列奈片。劑量因人而異，取決于個人血糖。0.5.5推薦初始劑量mg，如有必要，可以每周或每兩周進行調(diào)整。瑞格列奈片治療的推薦初始劑量為1mg，用于治療其他口服降血糖藥物。3.最大推薦單劑量為4mg，用餐時服用。但最大日劑量不得超過16毫克。4.當(dāng)2型糖尿病患者通常飲食能很好地控制血糖時，短期使用瑞格列奈可以有效地控制血糖。5.對于營養(yǎng)不良和虛弱的患者，應(yīng)仔細調(diào)整劑量。若與二甲雙胍合用，應(yīng)減少瑞格列奈片的劑量。盡管瑞格列奈主要由膽汁排泄，但腎功能不全的患者仍應(yīng)謹(jǐn)慎使用。哺乳期婦女能服用瑞格列奈片嗎？
孕婦和哺乳期婦女用藥：懷孕或哺乳期婦女尚未進行研究。因此，不可能評估孕婦使用瑞格列奈的安全性。瑞格列奈在動物研究中尚未發(fā)現(xiàn)致畸作用。對妊娠晚期和哺乳期大鼠進行高劑量暴露研究，觀察胎兒和幼兒非致畸肢體的異常生長。瑞格列奈在試驗動物的牛奶中被發(fā)現(xiàn)。建議孕婦和哺乳期婦女禁止使用。
瑞格列奈片的藥理毒理:1。瑞格列奈是一種短效胰島素促泌劑；瑞格列奈通過促進胰腺胰島素釋放來降低血糖水平。這種作用取決于胰島的功能β細胞。2.瑞格列奈通過和β關(guān)閉細胞上的受體組合βATP-依賴性鉀通道在細胞膜中使用β去極化細胞，打開鈣通道，增加鈣的流入。此過程誘導(dǎo)β細胞分泌胰島素。3.2型糖尿病口服瑞格列奈，飯后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)促胰島素分泌反應(yīng)。這會導(dǎo)致進食時血糖下降。瑞格列奈血漿水平迅速下降，服藥4小時后，2型糖尿病患者血漿中藥物濃度很低。研究表明，2型糖尿病服用瑞格列奈0.5-4毫克，血糖濃度降低。4.臨床研究結(jié)果表明，瑞格列奈應(yīng)在飯前服用。本品一般應(yīng)在餐前15分鐘內(nèi)服用，用藥時間也可掌握在餐前0-30分鐘。
