第四點(diǎn),高壓氧治療,絕大多數(shù)的腦外傷患者顱內(nèi)都處于缺血、缺氧狀態(tài),高壓氧的治療方式很有利于恢復(fù)顱內(nèi)的氧供和血供,減少后遺癥的發(fā)生如何判別腫瘤位于腦內(nèi)還是腦外,區(qū)別腦內(nèi)還是腦外病變病變,可以從以下幾點(diǎn)著手:看病變的最大徑的位置,腦內(nèi)病變一般位于腦內(nèi);而腦外病變一般寬基底位于顱骨或硬腦膜;看灰質(zhì)異位,腦內(nèi)病變將腦組織推向四周;而腦外病變推壓灰質(zhì)向中心移位;腦內(nèi)病變一般少有顱骨骨質(zhì)改變;而腦外病變多有臨近顱骨骨質(zhì)硬化或破壞;腦內(nèi)病變周圍少有腦脊液環(huán),而腦外病變多有腦脊液環(huán)看強(qiáng)化程度,腦內(nèi)病變大多不均勻強(qiáng)化;而腦外病變大多均勻強(qiáng)化腦外傷后遺癥,臨床常見顱腦創(chuàng)傷病人,傷后留有頭痛、頭暈、記憶力減退、注意力不集中、煩躁、易怒、抑郁等一系列軀體、情感、認(rèn)知等方面癥狀,如上述癥狀持續(xù)3個(gè)月以上,而這些病人神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯陽性體征,可診斷為腦外傷綜合征。
1、腦外傷后遺癥臨床常見顱腦創(chuàng)傷病人,傷后留有頭痛、頭暈、記憶力減退、注意力不集中、煩躁、易怒、抑郁等一系列軀體、情感、認(rèn)知等方面癥狀,如上述癥狀持續(xù)3個(gè)月以上,而這些病人神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯陽性體征,可診斷為腦外傷綜合征。腦外傷綜合癥的診斷需排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變后方能確定。應(yīng)行必要的檢查如腰穿、腦電圖、CT、MRI等,一些病例可在MRI上發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)散在的小軟化灶。而多數(shù)病人神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,神經(jīng)放射學(xué)檢查亦正常。我建議你再行頭部MRI檢查,明確顱內(nèi)有無病灶。治療上主要兩個(gè)方面:1、休息!2、藥物治療:改善循環(huán)藥物,營養(yǎng)神經(jīng)藥物。腦組織受到外傷及時(shí)未形成明確病灶,但由于震蕩也會導(dǎo)致顱內(nèi)細(xì)胞外環(huán)境改變,出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能紊亂。甚至誘發(fā)顱內(nèi)血運(yùn)改變導(dǎo)致局部缺血
2、如何判別腫瘤位于腦內(nèi)還是腦外區(qū)別腦內(nèi)還是腦外病變病變,可以從以下幾點(diǎn)著手:看病變的最大徑的位置,腦內(nèi)病變一般位于腦內(nèi);而腦外病變一般寬基底位于顱骨或硬腦膜;看灰質(zhì)異位,腦內(nèi)病變將腦組織推向四周;而腦外病變推壓灰質(zhì)向中心移位;腦內(nèi)病變一般少有顱骨骨質(zhì)改變;而腦外病變多有臨近顱骨骨質(zhì)硬化或破壞;腦內(nèi)病變周圍少有腦脊液環(huán),而腦外病變多有腦脊液環(huán)看強(qiáng)化程度,腦內(nèi)病變大多不均勻強(qiáng)化;而腦外病變大多均勻強(qiáng)化
3、腦外傷后如何恢復(fù)?提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)腦外傷恢復(fù)的方法2019-04-0321480人閱讀高亦深主治醫(yī)師神經(jīng)外科威海市中心醫(yī)院去咨詢點(diǎn)擊播放醫(yī)生的語音回答00:0001:24腦外傷恢復(fù)的方法,第一點(diǎn),一定要積極的治療原發(fā)疾病,原發(fā)疾病包括腦外傷之后的各種表現(xiàn),有的時(shí)候甚至需要外科開刀手術(shù)進(jìn)行治療,這樣可以留給后期一個(gè)充分的緩解時(shí)間。第二點(diǎn),藥物治療,包括靜脈藥物以及口服藥物,一般主要就是為了脫水降顱壓,消除腦水腫,改善腦循環(huán),給予腦保護(hù)治療。第三點(diǎn),積極的康復(fù)功能鍛煉,康復(fù)功能鍛煉是腦外傷疾病里所必須的,因?yàn)槟X外傷往往會有肢體的麻木、無力、偏癱等障礙,這個(gè)時(shí)候進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,非常有利于后期的肢體功能恢復(fù)以及言語功能恢復(fù)。第四點(diǎn),高壓氧治療,絕大多數(shù)的腦外傷患者顱內(nèi)都處于缺血、缺氧狀態(tài),高壓氧的治療方式很有利于恢復(fù)顱內(nèi)的氧供和血供,減少后遺癥的發(fā)生
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