①快速靜脈注射甘露醇可引起甘露醇在體內(nèi)蓄積，血容量會迅速增加(尤其是急慢性腎功能衰竭)，導(dǎo)致心力衰竭(尤其是心功能不全)，稀釋性低鈉血癥，偶有高鉀血癥；②不當(dāng)過度利尿?qū)е卵萘繙p少，少尿加重；③大量胞內(nèi)液轉(zhuǎn)出細(xì)胞可引起組織脫水和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,滲透性腎病(or甘露醇腎病)主要見于大劑量快速靜脈滴注,所以我們用甘露醇不超過5天，中間換甘油果糖。

簡單來說，水電解質(zhì)紊亂最常見，其次是腎臟損害。所以我們用甘露醇不超過5天，中間換甘油果糖。①快速靜脈注射甘露醇可引起甘露醇在體內(nèi)蓄積，血容量會迅速增加(尤其是急慢性腎功能衰竭)，導(dǎo)致心力衰竭(尤其是心功能不全)，稀釋性低鈉血癥，偶有高鉀血癥；②不當(dāng)過度利尿?qū)е卵萘繙p少，少尿加重；③大量胞內(nèi)液轉(zhuǎn)出細(xì)胞可引起組織脫水和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。滲透性腎病(or 甘露醇腎病)主要見于大劑量快速靜脈滴注。其機(jī)制尚未完全闡明，可能與甘露醇可能導(dǎo)致腎小管液滲透壓升高過高，導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞損傷有關(guān)。病理表現(xiàn)為腎小管上皮細(xì)胞腫脹和空泡形成。臨床上出現(xiàn)尿量減少，甚至出現(xiàn)急性腎功能衰竭。滲透性腎病常見于腎血流量減少、低鈉血癥和脫水的老年患者。

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