過敏性鼻炎的主要癥狀是陣發(fā)性突然發(fā)作,首先是鼻塞、鼻癢,然后打噴嚏頻繁,鼻癢,流大量清鼻涕,也可出現(xiàn)暫時或持續(xù)的嗅覺喪失或消失、額頭疼痛、耳鳴、眼睛瘙癢、眼淚、嘶啞和慢性咳嗽也很常見。疾病緊急,消失快,癥狀輕重,發(fā)作時間可長或短,病史一般較長。治療過敏性鼻炎-過敏性鼻炎癥狀
過敏性鼻炎發(fā)作時,鼻粘膜呈淡紅色、蒼白或灰色、水腫,以下鼻甲為特征。鼻腔內(nèi)可見稀鼻涕,間歇期鼻粘膜可恢復(fù)正常。但對于病史長、反應(yīng)劇烈的患者,可見鼻粘膜極度蒼白、水腫。此外,鼻粘膜可以變成息肉或形成鼻息肉。治療過敏性鼻炎-過敏性鼻炎癥狀
常年性過敏性鼻炎患者常抱怨容易感冒,但詳細(xì)詢問病史會發(fā)現(xiàn)其癥狀是過敏性鼻炎,而不是感冒的急性癥狀。最終診斷可通過檢查鼻子和鼻子分泌物的顯微鏡進(jìn)行識別。過敏性鼻炎的排泄物通常含有大量嗜酸性白血球,而感冒則含有脫屑細(xì)胞、淋巴球和大量多形核白血球。治療過敏性鼻炎-過敏性鼻炎癥狀
其次,如果是一般感冒,在沒有并發(fā)癥的情況下,感冒周期大約7到10天會改善,癥狀會顯著改善,如果癥狀連續(xù)三周以上不會改善,可能是過敏性鼻炎;此外,也可以從患者那里改善「早晚癥狀特別明顯」加強(qiáng)判斷的依據(jù)。
例1:慢性咽炎、過敏性咳嗽(異型哮喘)治療過敏性鼻炎-過敏性鼻炎癥狀胡××,男,18歲,廣西南寧人。2006年1月就診,患慢性咽炎,咳嗽嚴(yán)重,體質(zhì)差,易感冒14年。從3歲開始,容易反復(fù)感冒咳嗽,經(jīng)常注射,服用抗生素,6歲去醫(yī)院,咽后壁淋巴濾泡增生,常年咳嗽、咽干、干嘔、咽癢、眼癢、反復(fù)口腔潰瘍。自1998年以來,經(jīng)??人?,干咳痰少,幾乎沒有停止,喉嚨干咯咯,現(xiàn)在抵抗力差,容易感冒,精神抑郁,食欲正常,失眠,排尿正常,診斷為慢性咽炎、過敏性咳嗽(異常哮喘)。治療:用正氣中藥30天,配合清熱解毒中藥3劑,滋陰止咳化痰中藥4劑,清肺利咽中藥2劑,滋陰降火補(bǔ)腎中成藥。2006年2月,病情好轉(zhuǎn),咳嗽緩解,咽干咽癢緩解,干咯聲減少。雖然吃一點熱氣食物咳嗽加重,但幾天后很快好轉(zhuǎn),咽后壁淋巴濾泡減少。精神狀態(tài)和身體有意識地改善,整體病情顯著改善,需要服用四個療程,正氣中藥、清熱養(yǎng)陰止咳處方和滋陰潤肺補(bǔ)腎中藥治療。
例2:過敏性鼻炎,體質(zhì)差,治療過敏性鼻炎-過敏性鼻炎癥狀李××海南??谑腥?5歲。1999年就診,過敏性鼻炎20多年,近6年加重。早上打噴嚏,流鼻涕,鼻塞,鼻癢,眼睛癢,晚上打噴嚏流鼻涕,冷空氣或熱空氣打噴嚏,流鼻涕咳嗽。一般每天打幾十個噴嚏,有時打200多個噴嚏。1997年,過敏性鼻炎發(fā)作嚴(yán)重,打噴嚏咳嗽導(dǎo)致椎間盤脫離,住院治療。體質(zhì)差,易出汗,易感冒,口干咽干,失眠,易疲勞,飲食正常,大便正常,夜尿多。檢查:鼻粘膜蒼白水腫,咽充血,心、肺、肝、腎無異常。治療過敏性鼻炎-過敏性鼻炎癥狀診斷:過敏性鼻炎,體質(zhì)差,易感冒。治療:服用正氣中藥三療程,滋陰補(bǔ)肺中藥8劑,清熱通竅中藥6劑,知柏地黃丸,六味地黃丸,天王補(bǔ)心丸6瓶,兩個月治療體質(zhì)明顯改善,睡眠好,精力充沛,感冒少,口干咽干消失,過敏性鼻炎明顯改善,平均每天打噴嚏4-8次,流一點鼻涕,不咳嗽,鼻癢,眼癢消失。再服用兩個療程的正氣中藥,配合滋陰補(bǔ)肺、補(bǔ)中益氣、清熱解毒等中藥方12劑,治療知柏地黃丸、六味地黃丸,至今8年未復(fù)發(fā)。
例3:慢性咽炎、扁桃體炎、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽治療過敏性鼻炎、過敏性鼻炎癥狀陳小姐、女性、27歲、廣東韶關(guān)人。2005年2月來看病,患慢性咽炎8年,咽異物感,淋巴濾泡增生,咳嗽嚴(yán)重,口干咽干,失眠咽痛,反復(fù)發(fā)作。近兩年打噴嚏幾十次,流鼻涕,水樣鼻涕,咽癢咳嗽白痰,咽干,咳嗽嚴(yán)重氣短。檢查:雙鼻粘膜蒼白,咽充血,淋巴濾泡增生成片狀,扁桃體腫脹三度,充血,膿斑。診斷為:慢性咽炎、扁桃體炎、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽。治療:用正氣中藥和輔助清熱止咳解毒中藥3劑,滋陰止咳中藥4劑,加知柏地黃丸、六味地黃丸,治療3天后咳嗽緩解,睡眠改善,5天后咽痛,咽干緩解,8天后打噴嚏,流鼻涕緩解,扁桃體腫大變小。一療程21天,療效顯著。服用3個療程,正氣處方及輔助清熱解毒處方,滋陰潤肺止咳清熱處方,間歇服用知柏地黃丸、六味地黃丸,三個月后徹底治愈。
例4:過敏性鼻炎、反復(fù)感冒、慢性咽炎、扁桃體炎6年李××,女,10歲,廣州人。1998年患過敏性鼻炎、反復(fù)感冒、慢性咽炎、扁桃體炎6年。表現(xiàn)為反復(fù)感冒,8-15天左右,感冒、扁桃體炎、咽痛、咳嗽、咳痰,有時咳嗽嚴(yán)重,伴有發(fā)燒、頭痛、打噴嚏、洗鼻、白夜出汗、口干、咽痛、鼻癢、眼癢、鼻塞、呼吸困難、低熱、抑郁、食欲一般、排尿正常。檢查:雙鼻粘膜蒼白腫脹,咽彌漫性充血,咽側(cè)索充血,懸雍垂充血,咽后壁淋巴濾泡片狀增生,扁桃體腫大三度,充血,膿斑白,下頜淋巴結(jié)腫大。治療過敏性鼻炎-過敏性鼻炎癥狀診斷:1、體質(zhì)虛弱,反復(fù)感冒,2、慢性咽炎過敏性鼻炎,急慢性扁桃體炎復(fù)發(fā)。1998年首次用清熱解毒中藥方和滋陰清熱中藥方治療緩解病情。然后用正氣中藥方(30天)清熱解毒,滋陰化痰止咳中藥方,滋陰降火,間歇服用。第二次就診:1999年3月初,感冒減少,發(fā)作輕微,打噴嚏流鼻涕減少,白天和晚上出汗改善,咳嗽減少,精神正常,飲食正常。檢查雙鼻粘膜蒼白,咽充血,咽后壁淋巴過濾增生,扁桃體腫脹三度充血,膿液消失,初步控制病情。治療:根據(jù)第一個療程計劃,服用3個療程的正氣中藥處方,配合清熱解毒、滋陰降火、補(bǔ)陰中藥治療。3個月后,患者體質(zhì)良好,感冒少,慢性咽炎、扁桃體炎治愈,近年來無復(fù)發(fā)。
例5:慢性咽炎、扁桃體炎、過敏性鼻炎和哮喘反復(fù)感冒。王××,男,8歲,深圳人。1997年來看病,反復(fù)感冒咳嗽,弱不經(jīng)風(fēng),打噴嚏,流鼻涕6年。冬春加重,近三年冬季哮喘發(fā)作,扁桃體炎,經(jīng)常咽痛,10天半月去醫(yī)院服用抗生素和藥物,口干咽干,白天和晚上出汗。檢查:面色蒼白,氣血不良,雙鼻粘膜蒼白,咽充血,淋巴濾泡增生,扁桃體腫大三度充血。診斷:1、慢性咽炎反復(fù)感冒,扁桃體炎,2、過敏性鼻炎,伴有哮喘。治療:1997年6月,用正氣處方和清熱解毒中藥,滋陰潤燥,補(bǔ)陰中藥治療30天。感冒少了,白天和晚上出汗好了,身體好了,打噴嚏流鼻涕減輕了,病情總體有效。服用三療程正氣中藥、清熱解毒中藥、補(bǔ)腎健脾中藥、患者過敏性鼻炎、哮喘、慢性咽炎扁桃體炎,身體健康,感冒少,至今未復(fù)發(fā)。
例6:過敏性咳嗽1年,過敏性鼻炎5年伴鼻息肉、咽炎、氣管炎。周××男33歲,湖北人。打噴嚏鼻塞5年,咳嗽白痰1年?;颊呖人試?yán)重,有時咳嗽數(shù)百次,引起胸痛,影響工作和睡眠,有時輕度頭痛、鼻痛、口干、咽干、胸悶、胸癢、咽癢嚴(yán)重、食欲一般、大便干燥。檢查:雙鼻粘膜暗紅,左鼻息肉1×0.5cm,鼻粘膜充血肥厚,淋巴濾泡增生,咽充血。治療過敏性鼻炎-過敏性鼻炎癥狀診斷為:過敏性咳嗽、過敏性鼻炎、過敏性咽炎、鼻息肉、氣管炎(嚴(yán)重咳嗽)。
(注:患者咳嗽嚴(yán)重,咳嗽過敏,鼻炎過敏。其實這種咳嗽是哮喘,叫異型哮喘。2006年2月治療:用正氣中藥兩個療程,清熱化痰止咳中藥,清熱解毒中藥,滋陰潤燥中藥8劑,間歇交替服用,補(bǔ)腎陰養(yǎng)陰降火中成藥4瓶(8-10天1瓶)。打噴嚏咳嗽治療10天。3月底,由于天氣變冷,再次感冒,咳嗽嚴(yán)重,痰粘在喉嚨上,表明患者免疫力差,天氣變冷時感冒。建議服用清熱止咳3劑中藥方和滋陰補(bǔ)肺2劑,緩解咳嗽。經(jīng)過50天的治療,患者病情好轉(zhuǎn),咳嗽緩解,打噴嚏減少鼻塞緩解,口干咽干緩解,自覺體質(zhì)好。然后服用三療程正氣中藥,輔助清熱養(yǎng)陰化痰止咳中藥,加強(qiáng)補(bǔ)腎,補(bǔ)中益氣中成藥。患者病情基本治愈,身體健康,感冒少,癥狀消失,鼻息肉縮小。建議服用兩個療程鞏固治療,進(jìn)一步治療鼻息肉,服用8劑促進(jìn)血液循環(huán)、消除血瘀的中藥處方,治愈上述所有疾病。治療過敏性鼻炎-過敏性鼻炎癥狀
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