2型糖尿病患者常用的藥物有口服降糖藥和胰島素,其中口服降糖藥包括雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、SGLT-2抑制劑等。胰島素制劑主要包括人胰島素、門(mén)冬胰島素、賴脯胰島素等。
一、口服降糖藥
1、雙胍類:代表藥物有鹽酸二甲雙胍片,主要作用是減少肝臟內(nèi)肝糖原的合成以及腸道對(duì)葡萄糖的吸收,從而降低血糖;
2、α-葡萄糖苷酶抑制劑:代表藥物有阿卡波糖片,通過(guò)抑制腸道內(nèi)碳水化合物的吸收,延緩餐后血糖的升高;
3、噻唑烷二酮類:代表藥物有羅格列酮片,可以增加胰島素的敏感性,改善胰島素抵抗的情況;
4、SGLT-2抑制劑:代表藥物有達(dá)格列凈片,通過(guò)促進(jìn)腎臟對(duì)葡萄糖的濾過(guò)排出,達(dá)到降低血糖的目的。
二、胰島素制劑
1、人胰島素:根據(jù)人體自身分泌的胰島素類型分為短效人胰島素和長(zhǎng)效人胰島素兩種類型。短效人胰島素起效快,持續(xù)時(shí)間較短,適用于空腹血糖高的患者;長(zhǎng)效人胰島素起效慢,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),適用于餐后血糖高的患者;
2、門(mén)冬胰島素:屬于超速效人胰島素的一種,其特點(diǎn)是起效快,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),在皮下注射后15分鐘即可生效,并且可持續(xù)8小時(shí)左右;
3、賴脯胰島素:屬于中效人胰島素的一種,其特點(diǎn)是起效時(shí)間在30分鐘左右,并且持續(xù)時(shí)間可達(dá)10小時(shí)以上。
除上述外,還有DPP-4抑制劑如西格列汀片等。建議患者遵醫(yī)囑用藥治療,并注意監(jiān)測(cè)血糖變化。