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神經(jīng)阻滯一般什么藥,請(qǐng)問因?yàn)樯窠?jīng)傳導(dǎo)受到阻滯而引起的視力下降和障礙怎么醫(yī)治用什么

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-04-14 15:23:04 手機(jī)版

1,請(qǐng)問因?yàn)樯窠?jīng)傳導(dǎo)受到阻滯而引起的視力下降和障礙怎么醫(yī)治用什么

建議采用中藥調(diào)理和中醫(yī)針灸治療,會(huì)收到好的效果的。

2,能阻斷神經(jīng)節(jié)的降壓藥

降壓藥有8類 1.ACEI2.鈣拮抗劑3.血管擴(kuò)張藥4.腎上腺素受體阻斷藥5.神經(jīng)節(jié)阻斷藥6.影響腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物7.作用于去甲腎上腺素能神經(jīng)中樞部位的藥物你說呢...

3,什么是神經(jīng)阻止藥

是神經(jīng)阻滯藥,既可以是一種藥,如局麻藥,也可以是多種藥配合的合劑,使用目的是達(dá)到神經(jīng)阻滯的作用,其主要成分包括局麻藥和激素以及神經(jīng)營養(yǎng)藥。請(qǐng)不要隨便吃一些所謂的可以阻止發(fā)育的藥那樣的藥一般都還有一些阻止身體荷爾蒙的藥物,濫用那樣的藥物會(huì)使身體發(fā)生病變的,雖然眼前是可以阻止了,但是以后你會(huì)為今天吃過這樣的藥而感到后悔的,到那時(shí)是沒有什么藥物可以使你回復(fù)的。謝謝

4,什么是神經(jīng)阻滯療法

疼痛治療除了使用非類固醇性消炎藥、類鴉片藥、及鎮(zhèn)痛輔助藥外,神經(jīng)阻滯技術(shù)可說是疼痛科醫(yī)師最常應(yīng)用的法寶。對(duì)許多肩頸部、腰部、或四肢部位的腱鞘、滑液囊、肌腱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎、梨狀肌癥候群、網(wǎng)球肘、腕管綜合癥等有不錯(cuò)的效果。帶狀皰疹后遺痛、三叉神經(jīng)痛坐骨神經(jīng)痛、幻肢痛、燒灼樣痛等難治性神經(jīng)元性疼痛,應(yīng)用特異性神經(jīng)阻滯技術(shù)及神經(jīng)變頻(熱)電調(diào)制刺激等方法,通過阻斷痛覺傳導(dǎo)通路、改善神經(jīng)營養(yǎng)狀態(tài),調(diào)整神經(jīng)傳導(dǎo)功能,取得了滿意的治療效果。 在實(shí)際臨床治療中,有些疾病用藥物等保守治療無效,而又不適合或不能耐受手術(shù)治療。以神經(jīng)阻滯方法進(jìn)行治療,則可以獲得藥物治療無法獲得的效果,對(duì)患者來說比手術(shù)治療損傷小、見效快、可耐受。也就是說,神經(jīng)阻滯療法是介于藥物保守治療和手術(shù)治療之間的一種治療措施。 有人把神經(jīng)阻滯技術(shù)稱為封閉療法,這是錯(cuò)誤的,“封閉”一詞產(chǎn)生于對(duì)疼痛認(rèn)識(shí)較淺,治療手段較少的五十年代,在當(dāng)時(shí)由于和國外的學(xué)術(shù)信息交流很困難,難以了解國外的正確術(shù)語,在翻譯俄語時(shí)被人翻譯錯(cuò)了,是可以理解的。誰知久錯(cuò)成為習(xí)慣了,現(xiàn)在很多醫(yī)生還認(rèn)為疼痛科醫(yī)生做的治療是封閉療法?!胺忾]”一詞在國內(nèi)流傳甚廣,它與神經(jīng)阻滯一樣嗎?那一個(gè)是正確的醫(yī)學(xué)術(shù)語呢?神經(jīng)阻滯的英文是Nerve block ”,這一術(shù)語已被全世界應(yīng)用了近百年,目前仍在應(yīng)用。神經(jīng)阻滯系指用藥物等手段阻止了神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)的治療方法,不應(yīng)譯為“注射封閉”或“封閉療法”。 目前有些非疼痛治療專業(yè)醫(yī)生,甚至一些護(hù)理人員,由于缺乏系統(tǒng)的知識(shí)和訓(xùn)練,熱心于在疼痛點(diǎn)、穴位或神經(jīng)末梢處注射多種藥物來緩解疼痛,他們自稱為“封閉療法”。有的在注射液中加入少量局麻藥物,有的則不加入。有的用于局部注射的藥物種類繁多,在注射液內(nèi)加入抗生素、動(dòng)物血液制品、動(dòng)物臟器制品、中藥制劑、抗免疫制劑、抗腫瘤藥物等。這類治療雖然有時(shí)能緩解部分患者的疼痛,但也發(fā)生了許多并發(fā)癥及醫(yī)療糾紛的事例。也有一些社會(huì)的閑散人員,以賺錢為目的,“一針走天下”,到處“封閉,使“封閉”一詞增添了不良色彩。這種“封閉療法”的稱呼流傳甚廣,使某些醫(yī)務(wù)人員和一些患者對(duì)正規(guī)的“神經(jīng)阻滯”也產(chǎn)生誤解,甚至存有懼怕心理。正規(guī)的醫(yī)生不宜使用“封閉”這一不正規(guī)的詞匯。況且,在英文、俄文和日文的疼痛文獻(xiàn)中也找不到“封閉”一詞的來源,在疼痛治療中,還是稱為神經(jīng)阻滯療法為好,這個(gè)術(shù)語是全世界通用的,具有科學(xué)性和規(guī)范性。 神經(jīng)阻滯治療所達(dá)到的效果在醫(yī)學(xué)上的依據(jù)至少有以下三方面:一是阻止交感神經(jīng),使血管擴(kuò)張、水腫減輕、緩解疼痛和緩解由于病癥所合并的交感神經(jīng)緊張狀態(tài);二是阻滯感覺神經(jīng),阻斷疼痛的傳導(dǎo)和抑制感覺神經(jīng)刺激誘發(fā)的癥狀;三是阻滯運(yùn)動(dòng)神經(jīng),使肌肉松弛或暫時(shí)制動(dòng),使疼痛部位得到“休息”。 神經(jīng)阻滯療法是利用利多卡因或布比卡因等局麻藥物,配合類固醇、維生素注射到神經(jīng)疼痛的部位來消除炎癥、解除疼痛的一種治療方法。但許多患者對(duì)于神經(jīng)阻滯療法了解不多,往往不易接受,認(rèn)為注射的藥物中含有激素,對(duì)人體不利,會(huì)引起骨質(zhì)疏松等,甚至有的骨科醫(yī)師也會(huì)反對(duì)。其實(shí),對(duì)于神經(jīng)阻滯療法,遠(yuǎn)不必如此緊張。如果我們了解了它的作用、適應(yīng)癥和禁忌癥后,就會(huì)明白和接受了。對(duì)于神經(jīng)阻滯療法要達(dá)到治療的預(yù)期效果,必須通過三個(gè)重要環(huán)節(jié),即正確的診斷、有效的藥物組成、精湛的注射技巧。 神經(jīng)阻滯療法中的利多卡因或布比卡因等局麻藥物是對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有親和性的麻醉藥,它可以阻斷疼痛的惡性循環(huán),使神經(jīng)系統(tǒng)得到休息和調(diào)整,能保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)。它又有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,可以阻斷局部病變發(fā)出的疼痛信號(hào)。大多數(shù)軟組織疼痛多由于局部的無菌性炎癥及軟組織充血水腫刺激神經(jīng)系統(tǒng)所致。利多卡因等麻醉藥物合并類固醇藥物(激素)可以改變局部的血液循環(huán),減少炎性滲出,促進(jìn)局部代謝產(chǎn)物的排出,從而消除局部炎性水腫,促進(jìn)炎癥吸收,并緩解肌肉痙攣。對(duì)有粘連的慢性病灶加用活血化瘀、理氣止痛之藥,以消除粘連,軟堅(jiān)散結(jié),去瘀生新,改善組織代謝和緩解疼痛多種作用。癌癥患者,多需要加用激素治療,尤其是癌細(xì)胞迅速擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移至脊椎骨造成的下肢疼痛,麻木等。有人擔(dān)心所用激素藥物會(huì)對(duì)人體造成副作用,其實(shí)由于神經(jīng)阻滯治療用藥量較小、用在局部、又不是長期使用,不會(huì)對(duì)人體帶來什么影響。因此神經(jīng)阻滯療法有給藥直接,療效迅速的優(yōu)點(diǎn)。有些疾病經(jīng)治療后可以獲痊愈。治療時(shí)應(yīng)做到明確診斷,無菌操作,部位準(zhǔn)確,用藥恰當(dāng)?shù)?。一旦選用神經(jīng)阻滯療法還應(yīng)堅(jiān)持治療,完成治療療程,以免中途停止,達(dá)不到應(yīng)有的療效。 神經(jīng)阻滯療法如果操作得當(dāng),基本沒有什么危險(xiǎn)性,患者無特殊的不適感,局部應(yīng)用的類固醇藥物量少,吸收緩慢,維持時(shí)間較長,對(duì)機(jī)體無明顯副作用。但任何藥物都有一定的副作用,神經(jīng)阻滯療法也可能產(chǎn)生一定的危險(xiǎn)性,如局部的急性過敏反應(yīng)、無菌操作不當(dāng)引起的局部感染等,由于應(yīng)用激素降低了局部的免疫能力,如果發(fā)生感染控制不利,可能產(chǎn)生局部組織的壞死、膿腫和竇道形成等。在神經(jīng)阻滯中使用激素,以增強(qiáng)治療效果已有近60年歷史,當(dāng)然在應(yīng)用激素時(shí)應(yīng)遵循:慎重負(fù)責(zé)、合理應(yīng)用、按需用藥、短期適量、防止濫用的原則。病情分析:意見建議:用局麻藥等阻滯腦神經(jīng)、脊神經(jīng)及其神經(jīng)節(jié),或交感神經(jīng)節(jié),通過神經(jīng)阻滯達(dá)到解除疼痛、改善血液循環(huán)、治療疼痛性疾病的目的,稱神經(jīng)阻滯療法。雖然神經(jīng)阻滯療法的操作方法與神經(jīng)阻滯基本相同,但由于目的不同,因此所使用的藥物及其濃度也可能不同,操作時(shí)所采取的體位也不同。神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制如下:(1)阻斷疼痛的神經(jīng)傳導(dǎo)通路;(2)阻斷疼痛的惡性循環(huán):臨床上觀察到應(yīng)用局麻藥神經(jīng)阻滯所產(chǎn)生的鎮(zhèn)痛時(shí)間明顯超過局部麻醉藥本身的麻醉作用時(shí)間;有些患者持續(xù)數(shù)年的疼痛用多種方法治療無效時(shí),僅施行一次神經(jīng)阻滯治療就能解除疼痛,這說明了應(yīng)用局部麻醉藥治療疼痛,阻滯局部神經(jīng)傳導(dǎo)通路并不是唯一的作用機(jī)制。一般認(rèn)為這是由于神經(jīng)阻滯療法切斷了“疼痛?肌緊張或小血管平滑肌痙攣?疼痛加劇”這一惡性循環(huán)。(3)改善血液循環(huán):施行交感神經(jīng)阻滯可改善其支配區(qū)域的血流,從而有效地改善因末梢血液循環(huán)不暢所引起的疼痛。(4)抗炎癥作用:研究證實(shí)神經(jīng)阻滯療法,尤其是交感神經(jīng)阻滯療法,具有抗炎癥作用,并由此產(chǎn)生良好的鎮(zhèn)痛效果。病情分析:意見建議:用局麻藥等阻滯腦神經(jīng)、脊神經(jīng)及其神經(jīng)節(jié),或交感神經(jīng)節(jié),通過神經(jīng)阻滯達(dá)到解除疼痛、改善血液循環(huán)、治療疼痛性疾病的目的,稱神經(jīng)阻滯療法。雖然神經(jīng)阻滯療法的操作方法與神經(jīng)阻滯基本相同,但由于目的不同,因此所使用的藥物及其濃度也可能不同,操作時(shí)所采取的體位也不同。神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制如下:(1)阻斷疼痛的神經(jīng)傳導(dǎo)通路;(2)阻斷疼痛的惡性循環(huán):臨床上觀察到應(yīng)用局麻藥神經(jīng)阻滯所產(chǎn)生的鎮(zhèn)痛時(shí)間明顯超過局部麻醉藥本身的麻醉作用時(shí)間;有些患者持續(xù)數(shù)年的疼痛用多種方法治療無效時(shí),僅施行一次神經(jīng)阻滯治療就能解除疼痛,這說明了應(yīng)用局部麻醉藥治療疼痛,阻滯局部神經(jīng)傳導(dǎo)通路并不是唯一的作用機(jī)制。一般認(rèn)為這是由于神經(jīng)阻滯療法切斷了“疼痛?肌緊張或小血管平滑肌痙攣?疼痛加劇”這一惡性循環(huán)。(3)改善血液循環(huán):施行交感神經(jīng)阻滯可改善其支配區(qū)域的血流,從而有效地改善因末梢血液循環(huán)不暢所引起的疼痛。(4)抗炎癥作用:研究證實(shí)神經(jīng)阻滯療法,尤其是交感神經(jīng)阻滯療法,具有抗炎癥作用,并由此產(chǎn)生良好的鎮(zhèn)痛效果。

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