高阻型腦血流頻譜改變,提示患者存在比較嚴(yán)重的腦動(dòng)脈硬化,患者血管彈性差,血管近端或遠(yuǎn)端存在狹窄或閉塞,病情往往不容樂觀,因此是比較嚴(yán)重的情況,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步相關(guān)檢查且采取相應(yīng)治療措施。
進(jìn)行顱腦多普勒檢查時(shí),當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的腦血管搏動(dòng)指數(shù)增高,臨床上稱為高阻型的腦動(dòng)脈硬化血流頻譜改變,提示患者存在比較嚴(yán)重的腦動(dòng)脈硬化。臨床判斷腦動(dòng)脈硬化嚴(yán)重程度的診斷依據(jù)還包括危險(xiǎn)因素和臨床癥狀、頸動(dòng)脈聽診、影像檢查等。
1、危險(xiǎn)因素和臨床癥狀:腦動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素包括家族遺傳史、50歲及以上中老年人、絕經(jīng)女性、肥胖高血脂等脂肪代謝異常、高血壓等血管影響因素、吸煙、糖尿病等。患者如果存在有上述2項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素,則可能預(yù)后不佳。
2、頸動(dòng)脈聽診:臨床檢查中醫(yī)生對患者進(jìn)行頸動(dòng)脈聽診,如果發(fā)現(xiàn)陽性體征或者雙臂血壓差值大于20mmHg者,提示病情較嚴(yán)重。
3、影像檢查:CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)、數(shù)字減影成像(DSA)等影像檢查,可以輔助判斷腦動(dòng)脈硬化的嚴(yán)重程度。腦動(dòng)脈硬化較嚴(yán)重者可見動(dòng)脈硬化改變,提示存在斑塊。如果影像檢查發(fā)現(xiàn)中度及以上狹窄的血管閉塞的血管,也提示病情較嚴(yán)重。