診斷是否缺鐵性貧血,需要觀察患者的臨床表現(xiàn),如果患者有缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn),比如皮膚蒼白、無力、頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、記憶力減退、胸悶、心悸等,可以初步診斷為缺鐵性貧血。如果需要進(jìn)一步檢查,可以進(jìn)行血清鐵蛋白檢查、骨髓鐵含量檢查等。
1、臨床表現(xiàn):出現(xiàn)缺鐵性貧血時(shí),患者多會(huì)有皮膚蒼白、無力、頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、記憶力減退等癥狀。缺鐵性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血,患者還會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短等癥狀,運(yùn)動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)心悸加重,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難;
2、血清鐵蛋白檢查:血清鐵蛋白是診斷缺鐵性貧血的特異性指標(biāo),通常是抽取靜脈血進(jìn)行檢測(cè)。如果血清鐵蛋白濃度小于30μg/L,可以診斷為缺鐵性貧血。但在診斷缺鐵性貧血的指標(biāo)中,還要考慮總鐵結(jié)合力、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度這兩個(gè)指標(biāo);
3、骨髓鐵含量檢查:如果是嚴(yán)重的缺鐵性貧血,骨髓鐵含量會(huì)降低;
4、其他:在診斷缺鐵性貧血的同時(shí),還應(yīng)根據(jù)總紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞體積以及紅細(xì)胞平均血紅蛋白量判斷是否是缺鐵性貧血。另外,如果要判斷是否是缺鐵性貧血,還應(yīng)該觀察紅細(xì)胞平均血紅蛋白量。
如果明確患者患有缺鐵性貧血,建議在日常生活中注意調(diào)理飲食結(jié)構(gòu),多吃含鐵的食物,如豬肝、豬血、菠菜等。如果癥狀比較嚴(yán)重,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鐵劑改善癥狀,如琥珀酸亞鐵片。
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