目前,中國有2057萬聽力語言障礙殘疾人,占全國人口的1.6%,其中30%-40%是致聾藥物。目前已發(fā)現(xiàn)耳毒性藥物100多種,常見類型如下:
氨基糖苷類抗素
如慶大霉、卡那雷素、新霉素、鏈霉素等。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),氨基糖苷類抗生素引起的耳聾約占近年來耳聾患者的1/3。這些藥物不僅全身有耳毒,而且局部使用中耳對內(nèi)耳也有毒。
利尿藥
如速尿、利尿酸、丁尿氨等,這些藥物造成的聽力損失多為雙側(cè)對稱性,常伴有耳鳴。
抗腫瘤藥
有順氯胺鉑、長春新堿、氮芥等,可損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞,耳聾是不可逆轉(zhuǎn)的。
解熱鎮(zhèn)痛藥
最常見的是阿司匹林,它會(huì)導(dǎo)致40分貝的雙側(cè)對稱聽力損失,大多是可逆的,但也會(huì)留下嚴(yán)重的耳鳴和永久性聽力損傷。
此外,苯巴比妥等鎮(zhèn)靜催眠藥物,砷、鉛、汞等重金屬制劑,萘普生等避孕藥物也會(huì)導(dǎo)致聾啞。
藥物性耳聾與藥物本身的毒性、劑量、療程、年齡、個(gè)體差異、易感性和遺傳因素有關(guān)。耳毒性藥物主要損害內(nèi)耳,使內(nèi)耳細(xì)胞萎縮變性。有些藥物,如阿司匹林,服用后如果耳鳴及時(shí)停止,內(nèi)耳損傷可以恢復(fù),有些藥物會(huì)導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的永久性耳聾,如鏈霉素。
早期發(fā)現(xiàn)和治療藥物中毒性耳聾。
當(dāng)氨基糖苷類抗生素在使用過程中發(fā)現(xiàn)聽力下降的跡象時(shí),可以使用維生素A、維生素B,細(xì)胞色素C、輔酶A、治療三磷酸腺苷等,這些藥物參與細(xì)胞代謝過程,維生素A還能促進(jìn)神經(jīng)上皮的生長,使聽力保持穩(wěn)定,不再繼續(xù)下降。
藥物治療無效者應(yīng)及時(shí)佩戴助聽器,通過植入人工耳蝸可以改善嚴(yán)重耳聾患者的聽力。
博和醫(yī)學(xué)溫馨提示:以上內(nèi)容希望對您有所幫助,患者必須小心用藥,不了解及時(shí)咨詢醫(yī)生,聽取專家的建議,以免給身體造成不必要的麻煩。九健康網(wǎng)絡(luò)祝您身體健康。
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