1，什么是腰椎炎

強(qiáng)直性脊柱炎最早的病變是發(fā)生在脊柱的小關(guān)節(jié)，隨著疾病不斷地發(fā)展，最后就會(huì)累積到脊柱的下腰椎、下肢的關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。如圖：患者的脊柱強(qiáng)直、髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直不能坐，當(dāng)病人平躺將腿向上抬時(shí)整個(gè)身體都被抬起，這就是一個(gè)典型的強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)。 強(qiáng)直性脊柱炎最早的病變是發(fā)生在脊柱的小關(guān)節(jié)，隨著疾病不斷地發(fā)展，最后就會(huì)累積到脊柱的下腰椎、下肢的關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。如圖：患者的脊柱強(qiáng)直、髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直不能坐，當(dāng)病人平躺將腿向上抬時(shí)整個(gè)身體都被抬起，這就是一個(gè)典型的強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)。

2，什么叫第三節(jié)腰椎發(fā)炎

你說(shuō)的第三節(jié)腰椎發(fā)炎應(yīng)該是第三腰椎橫突綜合癥第三腰椎橫突綜合癥是非常常見的疾病,然而現(xiàn)在臨床上做出的診斷并不是很高,原因并不復(fù)雜,主要原因是醫(yī)生和患者對(duì)于現(xiàn)代檢查的過分依賴造成的,但凡見到腰痛的患者,就一味的做CT檢查,甚至連基本的體檢都不做，而病人大多數(shù)也只相信機(jī)器，不相信醫(yī)生的體檢，其實(shí)第三腰椎橫突綜合癥只需要根據(jù)患者的體征和臨床體檢就可以了，因?yàn)槿诉^三十歲之后，椎間盤的退化不可避免，很多人都會(huì)有膨出的影像表現(xiàn)，但是大多數(shù)人的腰痛和椎間盤沒有關(guān)系，如果下了腰椎間盤突出的診斷，不僅治療上走彎路，還會(huì)給病人很大的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因?yàn)檠甸g盤突出和第三腰椎橫突綜合癥的療程和預(yù)后是不一樣的。診斷:除了被誤診為椎間盤突出外，最常見的診斷是腰肌勞損，當(dāng)然，這個(gè)診斷沒有原則上的錯(cuò)誤，但是太籠統(tǒng)了，到底是那一塊肌肉呢？沒說(shuō)清楚，所以治療上也沒有針對(duì)性造成遷延難愈和反復(fù)發(fā)作。第三腰椎橫突綜合癥實(shí)際上是骶棘肌的勞損。1、簡(jiǎn)單的解剖：第三腰椎橫突是人體最長(zhǎng)的一對(duì)橫突，橫突尖部有骶棘肌通過。2、病因病理：由于人體反復(fù)彎腰，造成骶棘肌在橫突尖部反復(fù)摩擦，出血，水腫，急性期經(jīng)過休息和一般的物理治療可以恢復(fù)，但是由于損傷后造成的肌纖維增厚卻形成了慢性病灶，日久形成局部瘢痕、攣縮，形成骶棘肌和橫突尖部的粘連，造成腰部的慢性疼痛，緊張感，由于背側(cè)有神經(jīng)分支，有部分病人會(huì)出現(xiàn)大腿放射痛，但是這種疼痛不會(huì)超過膝蓋。由于脊柱帶周圍的神經(jīng)分布，有可能會(huì)引起腹部的不適，類似婦科疾病的下腹墜脹、甚至痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等。3、癥狀：慢性腰痛反復(fù)發(fā)作，緊張感，腰部酸脹，重者活動(dòng)困難，彎腰為甚。有部分病人會(huì)出現(xiàn)大腿放射痛。4、體檢：第三腰椎橫突明顯壓痛，有時(shí)可觸及硬結(jié)合筋膜增厚。5、影像學(xué)檢查無(wú)特殊表現(xiàn)。治療：急性期治療可以選擇封閉、針灸、理療。慢性期以小針刀治療為首選。醫(yī)生所說(shuō)的你的這種無(wú)菌性炎癥是指你的腰椎韌帶及軟組織由于坐姿或其他原因?qū)е碌穆詣趽p性炎癥。打個(gè)比方說(shuō)，就好比是我們經(jīng)常說(shuō)的腱鞘炎、跟腱炎一樣，同樣是炎癥，但是類型和你一樣，都是屬于無(wú)菌性炎癥。這種無(wú)菌性炎癥的病理改變主要是局部組織的充血、水腫。治療主要是以局部封閉為主，不需要特殊的口服藥物。 這后面再順便給你講一下炎癥概念的問題。我們老百姓通常的概念認(rèn)為是機(jī)體受到細(xì)菌或病毒感染了才會(huì)發(fā)炎，那才叫炎癥。其實(shí)這只是炎癥的一種。此外還有一種我們老百姓不怎么熟悉的炎癥，就是無(wú)菌性炎癥。其實(shí)無(wú)菌性炎癥很多，如果叫上名字，我們就會(huì)很熟悉。比如說(shuō)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、滑囊炎以及你現(xiàn)在的這種椎體的棘上、棘間損傷都屬于是無(wú)菌性炎癥。 不同類型的無(wú)菌性炎癥，治療的方法是不一樣的。但是通常對(duì)于你這種由于慢性勞損引起的無(wú)菌性炎癥，治療主要是以封閉治療為主。機(jī)理主要是通常局部注射激素類藥物，減輕局部的充血、水腫等炎性反應(yīng)以及炎性因子的刺激而達(dá)到治療的目的。 當(dāng)然，最后再補(bǔ)充一下，以上我是針對(duì)你的問題做出的回答。至于醫(yī)生的診斷是否準(zhǔn)確，我就無(wú)法判斷了。采納哦