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肢體遠端對稱性感覺是什么意思,什么叫肢體遠端對稱性感覺

發(fā)布時間:2023-04-18 13:00 相關企業(yè):金話筒醫(yī)藥

1,什么叫肢體遠端對稱性感覺

常在末梢神經炎(也叫多發(fā)性神經炎)的時候表現,表現為肢體遠端對稱性感覺,運動和植物神經功能障礙。

2,神經炎的病理及臨床表現

急性感染性多發(fā)性神經炎【病因病理】: 病因未明,多數病人發(fā)病前幾天至幾周有上呼吸道腸道感染癥狀,或繼發(fā)于某些病毒性疾病如流行性感冒等之后,故本病疑為與病毒感染有關,但至今未分離出病毒。另外認為本病為自身免疫性疾病,可能因感染后引起免疫障礙而發(fā)病。也有報導注射疫苗后發(fā)病。也有認為本病非單一病因所致,而是多種病因,甚至包括中毒所引起的一種綜合征。 【主要病理改變】的部位在脊神經根(尤以前根為多見且明顯)、神經節(jié)和周圍神經,偶可累及脊髓。病理變化為水腫、充血、局部血管周圍淋巴細胞浸潤、神經纖維出現節(jié)段性脫髓鞘和軸突變性。 急性感染性多發(fā)性神經炎臨床表現 可見于任何年齡,但以青壯年男性多見。四季均有發(fā)病,夏,秋季節(jié)多見,起病呈急性或亞急性,少數起病較緩慢。主要表現如下: 一、運動障礙 二、感覺障礙 三、植物神經功能障礙本病由于病因不同,起病可急可緩。主要臨床表現為以肢體遠端為著的對稱性感覺、運動及植物神經功能障礙,且常以下肢較重。 一、感覺障礙: 初期常以指(或趾)端燒灼、疼痛、發(fā)麻等感覺異?;蚋杏X過敏等刺激癥狀為著,逐漸出現感覺減退乃至消失。感覺障礙的分布呈手套或襪套式。少數病人可有深感覺障礙。腓腸肌等處常有壓痛。 二、運動障礙: 表現為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,個別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。 三、植物神經功能障礙: 肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺,少汗或多汗,皮干變薄變嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光澤、角化增強等。 由于病因不同上述三組癥狀表現可有差異。如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者,疼痛常較劇烈;糖尿病引起者有時肌萎縮較顯。臨床表現的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運動障礙,重者也可有肢體癱瘓。預后一般較好。恢復多從肢體遠端開始。 如何治療 1、應以預防為主,如加強勞動保護,預防金屬和農藥中毒,盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時,可同時加服維生素B族藥物)等。 2、如發(fā)現有神經癥狀和體征時,應盡快解除病因,改善神經營養(yǎng)功能,并增強體質。 如重金屬所致者,可使用解毒劑,如二巰基丁二酸鈉(0.5~1.0g加入注射用水20ml靜注1/日),5~10次為一療程;營養(yǎng)代謝障礙所致者,應尋找營養(yǎng)障礙原因并予以相應處理;由糖尿病引起者應同時治療糖尿病。藥物治療可使用神經營養(yǎng)代謝藥和血管擴張藥以促進神經傳導功能的恢復。